10세 여성이 롤러코스터를 타고 내린 후 갑자기 가슴이 빠르게 뛰는 느낌을 호소하였다. 의식은 명료하고 혈압은 104/68mmHg로 안정적이며 심전도상 분당 210회의 규칙적인 좁은 QRS 빈맥이 확인된다. 이 환자에 대한 처치로 가장 옳은 것은?

• 1 소아는 미주신경자극법에 반응하지 않으므로 생략하고 바로 제세동을 비동기 모드로 시행한다
• 2 분당 210회는 정상적인 소아 심박수 범위이므로 특별한 처치 없이 안정만 권고한다
• 3 빈맥의 원인을 확인하지 않고 심박수를 낮추기 위해 베타차단제를 현장에서 경구 투여한다
• 4 안정적인 빈맥이므로 얼굴에 찬 것을 대거나 발살바 수기 같은 미주신경자극법을 먼저 시도한다 ✓ 정답
• 5 혈압이 정상이더라도 소아의 빈맥은 모두 불안정하다고 간주해 즉시 동기화 심율동전환을 시행한다

같은 주제 다음 문제소아 심정지의 가장 흔한 원인으로 옳은 것은?

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