68세 남성이 자택 욕실에서 미끄러져 뒤통수를 바닥에 부딪힌 채 쓰러진 것을 가족이 발견하고 신고하였다. 현장에 도착한 응급구조사가 접근 전 가장 먼저 확인해야 할 사항으로 옳은 것은?
1의식수준을 확인하기 위해 환자의 어깨를 흔들고 큰 소리로 이름을 불러 반응을 살핀다
2바닥의 물기와 미끄러짐, 주변 전기기구 등 추가 손상을 유발할 위험요인이 있는지 확인하여 안전을 확보한다✓ 정답
3환자의 두피 상처를 촉진하여 깊이와 범위를 파악하고 즉시 압박드레싱으로 출혈을 조절한다
4가족에게 발견 당시 상황과 복용 중인 약물을 질문하여 과거병력 정보를 수집한다
5환자를 신속히 들어올려 들것에 눕히고 구급차로 옮겨 이송 시간을 최대한 줄인다
해설
현장평가의 첫 단계는 손상기전 파악에 앞서 현장 안전 확인이다. 욕실 바닥의 물기, 전기기구 등 2차 위험을 먼저 배제해야 구조대원과 환자 모두의 안전이 보장된다. 상처처치·병력청취·이송·의식평가는 안전 확보 후 수행하며, 머리손상 의심 환자를 흔들어 확인하는 것은 경추손상을 악화시킬 수 있어 부적절하다.