83세 남성이 요양시설에서 응급실로 이송되었으며, 엉덩이 부위에 깊게 패인 압박궤양이 있었고 피부가 전반적으로 건조하며 체중이 최근 급격히 줄어든 상태였다. 이 환자의 상태를 설명하는 기전으로 가장 옳은 것은?

• 1 정맥 순환이 오랫동안 서서히 나빠지며 다리 아래쪽 피부가 갈색으로 변하고 작은 궤양이 반복해서 생기는 만성 정맥부전성 궤양이다.
• 2 동맥혈류가 점차 줄어들며 발끝 조직까지 산소가 닿지 못해 괴사해 검게 변하는 말초동맥질환에 의한 허혈성 궤양이다.
• 3 당뇨로 인한 감각신경 손상으로 발바닥에 압력이 계속 가해져도 통증을 못 느끼며 서서히 궤양이 깊어지는 당뇨병성 족부궤양이다.
• 4 피부 자가면역반응으로 큰 수포가 반복해서 생기고 터지며 넓은 범위에 걸쳐 피부 손상이 진행되는 수포성 유사천포창이다.
• 5 장시간 체위 변경 없이 눌린 부위의 혈류가 지속적으로 차단돼 조직이 괴사하고, 수분과 영양 공급 부족이 겹쳐 전신 상태가 악화된 것이다. ✓ 정답

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