3세 남성이 감기 기운이 있던 중 밤에 갑자기 개가 짖는 듯한 쇳소리 나는 기침을 하며 숨을 들이쉴 때마다 그렁거리는 소리가 들렸다. 목소리는 쉬어 있었고 몸을 앞으로 기울인 자세를 취하고 있었다. 이 환자의 상태를 유발한 기전으로 가장 적절한 것은?

• 1 알레르기 반응으로 기도 점막이 전신적으로 부어오르며 두드러기와 함께 호흡곤란이 급격히 진행하는 아나필락시스이다.
• 2 바이러스가 후두와 기관 상부 점막을 부어오르게 만들어 좁아진 기도를 숨을 들이마실 때 공기가 빠르게 통과하며 그렁거리는 소리를 낸 것이다. ✓ 정답
• 3 세균이 후두덮개를 급격히 부어오르게 만들어 기도가 거의 막히며 삼키지도 못하고 침을 흘리게 되는 급성 후두덮개염이다.
• 4 땅콩 같은 작은 물체가 기도 안으로 들어가 걸리며 갑자기 기침과 함께 숨쉬기 어려워지는 기도 이물흡인이다.
• 5 세기관지에 바이러스가 침범해 점액이 가득 차며 숨을 내쉴 때 쌕쌕거리는 소리가 주로 들리는 모세기관지염이다.

같은 주제 다음 문제고열 중 전신 경련이 5분 넘게 지속되는 소아다. 옳은 처치는?

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