26세 여성이 전신성 홍반성루푸스를 진단받고 지내던 중, 햇볕을 쬔 다음 날부터 양쪽 뺨에 발진이 번지고 숨을 깊이 들이쉴 때마다 가슴이 찌르듯 아프다고 호소했다. 이 환자의 증상을 설명하는 기전으로 가장 옳은 것은?

• 1 자가항체와 면역복합체가 피부와 흉막 등 여러 조직에 쌓이면서 염증 반응을 일으켜 발진과 흉막염이 동시에 나타난 것이다. ✓ 정답
• 2 바이러스가 심장을 둘러싼 심낭에 염증을 일으켜 숨을 들이쉴 때 악화되는 날카로운 흉통이 나타나는 바이러스성 심낭염이다.
• 3 특정 약물에 대한 광과민 반응으로 자외선에 노출된 피부에만 국한된 발진이 나타나는 약물유발 광과민반응이다.
• 4 근육을 공격하는 자가면역반응으로 어깨와 엉덩이 근육이 서서히 약해지며 특징적인 자주색 눈꺼풀 발진이 동반되는 피부근염이다.
• 5 관절을 침범하는 자가면역반응이 전신으로 퍼지며 관절 변형과 함께 흉막에도 염증이 생기는 류마티스관절염 합병증이다.

같은 주제 다음 문제견과류를 먹은 뒤 전신 두드러기·입술 부종·쌕쌕거림과 저혈압이 나타났다. 우선 투여할 약물은?

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