9세 남성이 혈우병A를 진단받고 치료 중이며, 축구를 하다 가볍게 무릎을 부딪힌 후 무릎이 점점 부어오르고 움직일 때마다 심한 통증을 호소했다. 이 환자의 상태를 유발한 기전으로 가장 적절한 것은?

• 1 관절 안에 세균이 침범해 염증이 빠르게 번지며 관절이 뜨겁게 부어오르고 전신에 발열이 동반되는 화농성 관절염이다.
• 2 백혈구가 비정상적으로 증식하며 뼈와 관절을 침범해 통증과 함께 전신 피로감이 서서히 심해지는 급성 백혈병이다.
• 3 면역세포가 자기 자신의 적혈구를 공격해 파괴하면서 빈혈과 황달이 함께 나타나는 자가면역 용혈성빈혈이다.
• 4 응고인자 8번이 선천적으로 부족해 혈액이 제대로 굳지 못하면서 작은 충격에도 관절 안으로 출혈이 멈추지 않고 고인 것이다. ✓ 정답
• 5 혈소판 수가 심하게 줄어들어 작은 혈관 손상조차 막지 못하면서 피부 여러 곳에 자줏빛 반점이 넓게 퍼지는 혈소판감소증이다.

같은 주제 다음 문제혈우병 환자가 넘어진 뒤 무릎이 붓고 심한 통증을 호소한다. 옳은 처치는?

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