58세 여성이 등산로에서 갑자기 쓰러져 의식과 호흡이 없는 상태로 발견되었다. 목격자의 심폐소생술 시행 중 1급 응급구조사가 도착하여 심전도를 확인하니 심실세동이 관찰되었고, 2회 제세동 후에도 리듬이 지속되고 있다. 이후 처치로 가장 옳은 것은?

• 1 불응성 심실세동이므로 제세동을 생략하고 가슴압박과 인공호흡만 지속한다
• 2 정맥로나 골내로를 확보해 아미오다론 300mg을 투여하면서 제세동과 가슴압박을 중단 없이 반복한다 ✓ 정답
• 3 리도카인을 1차 항부정맥제로 선택하고 제세동 전력을 매회 단계적으로 증량해 재충전한다
• 4 에피네프린 투여를 보류한 채 항부정맥제만 반복 투여하며 자발순환 회복을 기다린다
• 5 제세동 전력을 처음보다 낮춰 재충전하고 가슴압박을 멈춘 뒤 리듬을 다시 확인한다

같은 주제 다음 문제목격된 심정지에서 심전도가 심실세동이다. 제세동기가 도착했을 때 가장 먼저 할 것은?

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