6세 여아가 갑자기 얼굴이 붓고 쌕쌕거리는 소리를 내며 숨쉬기 힘들어한다고 신고되었다. 땅콩이 들어간 과자를 먹은 직후라고 하며 입술이 파랗게 변하고 있다. 이 환자에서 가장 먼저 고려해야 할 처치는?

• 1 쌕쌕거리는 소리는 상기도의 가벼운 경련성 반응에 가까워, 고농도 산소 공급보다 체위를 바꿔 기도를 열어주는 것을 우선한다
• 2 얼굴이 부은 것은 혈관성 부종보다 울음으로 인한 일시적 정맥압 상승에 더 가까워, 에피네프린 준비보다 안정과 경과 관찰을 먼저 진행한다
• 3 이미 청색증까지 나타난 것은 처치 시기를 놓친 것이라 판단해 심폐소생술만 반복하며 이송한다
• 4 아나필락시스에 의한 기도부종 가능성을 고려해 에피네프린 투여를 준비하며 고농도 산소를 공급한다 ✓ 정답
• 5 음식물 알레르기 증상은 시간이 지나면 저절로 가라앉는 경우가 많으므로 특별한 처치 없이 경과를 관찰한다

같은 주제 다음 문제고열 중 전신 경련이 5분 넘게 지속되는 소아다. 옳은 처치는?

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