32세 여성이 구급차 안에서 신생아를 분만하였다. 출생 직후 피부건조와 보온, 자극을 시행하였으나 신생아는 전신이 창백하고 호흡이 불규칙하며 청진한 심박수가 분당 70회로 확인된다. 이 신생아에게 가장 먼저 시행해야 할 처치로 옳은 것은?

• 1 심박수가 낮으므로 수액을 먼저 투여해 순환량을 보충한 뒤에야 호흡 상태를 평가하는 것이 맞다.
• 2 심박수가 분당 100회 미만이고 호흡이 불충분하므로 즉시 양압환기를 시작하고 효과를 심박수와 가슴 움직임으로 재평가한다. ✓ 정답
• 3 심박수가 분당 60회를 넘으므로 양압환기 없이 가슴압박만 단독으로 먼저 시작해도 된다고 본다.
• 4 자발호흡이 있는 것으로 보이므로 추가 처치 없이 보온과 관찰만 지속하며 재평가 간격을 늘려서 지켜본다.
• 5 청색증 개선을 위해 고농도 산소를 얼굴에 직접 분사하며 자극만 반복하는 것으로 충분하다고 본다.

같은 주제 다음 문제출생 직후 신생아의 초기 처치로 옳은 것은?

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