54세 남성이 공사장에서 작업 중 갑자기 가슴을 움켜쥐며 주저앉았다는 신고로 출동하였다. 환자는 의식은 있으나 맥박이 분당 38회로 매우 느리고 혈압이 78/50mmHg, 피부가 차고 축축하며 어지럼증을 호소한다. 이 환자에 대한 응급처치로 가장 옳은 것은?

• 1 무증상 서맥이므로 특별한 처치 없이 병원 이송 중 생체징후만 주기적으로 측정하면서 변화가 있을 때만 대응한다.
• 2 운동선수형 서맥일 가능성이 높아 안정을 취하게 하고 심전도 감시나 재평가 없이 이송만 진행한다.
• 3 빈맥으로 오인하기 쉬운 상태이기 때문에 산소 공급보다 동시성 심율동전환을 먼저 시행할 준비를 서두른다.
• 4 미주신경성 실신에 해당하므로 하지를 들어올리는 자세만 취해주고 심전도 감시 없이 추가 처치를 모두 보류한다.
• 5 증상이 있는 서맥으로 판단하여 즉시 심전도 감시와 산소 공급을 시행하며 의료지도에 따라 경피심장박동조율 등 후속 처치를 준비한다. ✓ 정답

같은 주제 다음 문제규칙적 좁은 QRS 빈맥이 미주신경 자극에 반응하지 않는 안정 환자에게 투여할 약물과 용법으로 옳은 것은?

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