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4. 내과 응급
문제

75세 여성이 호흡곤란을 호소하며 좌위를 취하고 있다. 양측 폐 하부에서 수포음이 청진되고, 하지부종과 경정맥 확장이 동반되며 혈압은 168/94mmHg이다. 이 환자에게 적용할 처치로 가장 적절한 것은?

해설
경정맥 확장, 하지부종, 폐 수포음은 심인성 폐부종을 시사한다. 좌위는 정맥귀환을 줄여 폐울혈 부담을 낮추고, 고농도 산소는 저산소증을 교정한다. 수액이나 하지 상승처럼 전부하를 늘리는 처치는 증상을 악화시킬 수 있다.
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