58세 여성이 가슴 두근거림과 함께 혈압이 78/50mmHg로 측정되고 의식이 저하되는 양상을 보이며 심전도상 분당 180회의 좁은 QRS 빈맥이 확인되었다. 가장 먼저 시행해야 하는 처치는?

• 1 불안정한 빈맥으로 판단하여 동시성 심율동전환을 신속히 시행한다 ✓ 정답
• 2 먼저 아데노신 6mg을 정맥으로 투여하여 리듬 전환을 시도한다
• 3 먼저 베타차단제를 투여하여 심박수를 조절한다
• 4 먼저 발살바법 등 미주신경 자극술을 시도한다
• 5 먼저 혈압을 올리기 위해 수액을 급속 주입한 뒤 재평가한다

같은 주제 다음 문제규칙적 좁은 QRS 빈맥이 미주신경 자극에 반응하지 않는 안정 환자에게 투여할 약물과 용법으로 옳은 것은?

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