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국민연금공단 심사직 전공 모의고사 3회
문제

일반적인 신경세포의 휴지막전위가 K⁺ 평형전위에 비교적 가까운 주된 이유는?

해설
안정 시 신경세포막은 Na⁺보다 K⁺에 더 잘 투과되므로 휴지막전위가 K⁺ 평형전위에 가깝다. 농도 기울기는 Na⁺/K⁺ 펌프가 유지하며 막전위에는 여러 이온의 투과성과 전기적 힘이 함께 작용한다. 휴지 상태도 이온 이동이 완전히 멈춘 상태는 아니다.

[근거] OpenStax Anatomy and Physiology 2e, 12.4 The Action Potential — https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/12-4-the-action-potential
같은 주제 다음 문제견관절(어깨관절, 상완와관절)에 관한 설명으로 옳은 것은?이 문제가 수록된 문제집[필기대비]국민연금공단 심사직 전공 문제은행12,900원

심화 해설

휴지막전위(resting membrane potential)가 K⁺ 평형전위(equilibrium potential)에 가깝게 형성되는 이유는, 안정 상태의 세포막이 다른 이온보다 K⁺에 대한 투과성이 압도적으로 높기 때문입니다. 세포막에는 K⁺가 농도경사(concentration gradient)를 따라 세포 밖으로 확산되어 나갈 수 있도록 열려 있는 누출통로(leak channel)가 다수 존재하며, 이 통로를 통한 K⁺의 이동이 휴지막전위의 주된 결정 요인이 됩니다. [1]에서 배양된 쥐 심장내 신경절 뉴런의 휴지막전위가 약 -52 mV로 기록되었고, 전압고정(voltage clamp) 실험에서 누출 전류(leakage current)와 전압의존성 전류가 함께 관찰되었으며, Na⁺, K⁺, Cl⁻의 기여도를 분석한 결과 K⁺ 전류가 휴지막전위 형성에 중심적 역할을 한다는 점이 확인되었습니다. [2]에서도 개구리 미각세포의 휴지막전위가 세포외 K⁺ 농도([K⁺]o)에 크게 의존하여, [K⁺]o를 10배 증가시키자 휴지막전위가 18 mV 감소(탈분극)한 반면, 세포외 Na⁺ 제거는 휴지막전위를 40% 증가(과분극)시키는 데 그쳤습니다. 이는 휴지 상태에서 세포막의 K⁺ 투과성이 Na⁺ 투과성보다 훨씬 높기 때문에, 막전위가 Na⁺ 평형전위보다 K⁺ 평형전위 쪽을 따라가게 된다는 직접적 증거입니다.

휴지막전위의 이온 기전을 이해하려면 평형전위와 투과성의 관계를 구분해야 합니다. K⁺ 평형전위(E_K)는 네른스트 식(Nernst equation)에 따라 세포 안팎의 K⁺ 농도비만으로 결정되는 값이며, Na⁺ 평형전위(E_Na)는 Na⁺ 농도비로 결정됩니다. 실제 막전위(E_m)는 골드만-호지킨-카츠 방정식(Goldman-Hodgkin-Katz equation)에 따라 각 이온의 투과성(P_K, P_Na, P_Cl)을 가중치로 반영한 값입니다. [3]은 활동전위(action potential)의 세 시기(휴지기, 정점, 후과분극기)에서 E_m, E_K, E_Na를 그래프로 비교한 고전 실험을 재구성했는데, 휴지기 E_m이 E_K 쪽에 가깝게 위치하는 이유가 P_K가 P_Na보다 크기 때문임을 시각적으로 보여줍니다. 활동전위 정점에서는 전압개폐 Na⁺ 통로가 열려 P_Na가 급증하므로 E_m이 E_Na 쪽으로 이동하고, 재분극과 후과분극에서는 다시 K⁺ 투과성이 우세해지면서 E_m이 E_K 쪽으로 되돌아갑니다. 핵심! 휴지막전위가 E_K와 완전히 같지 않고 약간 덜 음성인 이유는, 휴지 상태에서도 Na⁺의 투과성이 완전히 0은 아니기 때문입니다. 소량의 Na⁺ 유입이 막을 E_K보다 약간 탈분극시키며, Na⁺-K⁺ 펌프(Na⁺-K⁺ ATPase)가 농도경사를 유지합니다.

[4]는 일반적인 진핵세포가 높은 K⁺ 투과성과 비대칭적 K⁺ 농도 분포 때문에 음성 휴지막전위를 보인다는 원리를 명시하면서, 예외적으로 와우 섬유세포(cochlear fibrocyte)가 특수한 이온 투과성 프로파일로 인해 양성 휴지막전위(+5~+12 mV)를 나타낸다고 보고합니다. 이 예외 사례는 휴지막전위의 부호와 크기가 단순히 세포 종류가 아니라, 그 세포막이 어떤 이온에 대해 높은 투과성을 가지는가에 따라 결정된다는 일반 원리를 역으로 입증합니다. 일반 신경세포에서는 K⁺ 누출통로가 풍부하여 K⁺ 투과성이 지배적이므로 음성 휴지막전위가 형성되지만, 와우 섬유세포처럼 K⁺ 투과성이 낮고 다른 이온 투과성이 특이하게 높은 경우에는 양성 막전위도 가능합니다.

구분휴지막전위(E_m)K⁺ 평형전위(E_K)Na⁺ 평형전위(E_Na)
결정 요인모든 이온의 투과성 가중 평균세포 안팎 K⁺ 농도비세포 안팎 Na⁺ 농도비
휴지기 상대적 위치E_K에 가깝고 약간 덜 음성약 -90 mV 내외약 +60 mV 내외
주된 투과 이온K⁺(누출통로) 우세, Na⁺ 소량K⁺만 고려Na⁺만 고려


오답을 살펴보면, 보기 1번은 안정 시 Na⁺ 투과성이 K⁺보다 크다고 하였는데 이는 활동전위 정점에서나 성립하는 조건이며 휴지기에는 반대입니다. 보기 2번은 세포 안팎의 이온 농도가 같다고 하였으나, 실제로는 Na⁺-K⁺ 펌프에 의해 세포내 K⁺ 농도가 높고 세포외 Na⁺ 농도가 높은 비대칭 분포가 유지됩니다. 이 농도경사가 없다면 평형전위 자체가 형성되지 않습니다. 보기 4번은 전압개폐 Na⁺ 통로가 모두 열려 있다고 하였는데, 휴지기에는 전압개폐 Na⁺ 통로가 닫혀 있거나 비활성화 상태이며, 열리면 막전위가 E_Na 쪽으로 급격히 탈분극합니다. 보기 5번은 이온 이동이 전혀 없다고 하였으나, 휴지기에도 K⁺ 누출과 소량의 Na⁺ 유입이 지속적으로 일어나며 Na⁺-K⁺ 펌프가 이를 상쇄하여 정상상태(steady state)를 유지합니다. 혼동 주의! 휴지막전위는 이온 이동이 없는 평형(equilibrium) 상태가 아니라, K⁺ 유출과 Na⁺ 유입, 펌프에 의한 능동수송이 균형을 이루는 동적 정상상태(dynamic steady state)입니다. [1]에서 누출 전류가 관찰된 것도 휴지기에도 이온 전류가 흐르고 있음을 보여줍니다.
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    Resting membrane potential and potassium currents in cultured parasympathetic neurones from rat intracardiac ganglia.일반논문Xu ZJ, Adams DJ (1992) · DOI: 10.1113/jphysiol.1992.sp019343
  • [2]
    Ionic basis of resting membrane potential in frog taste cells.일반논문Sato T, Sugimoto K, Okada Y, Miyamoto T (1984) · DOI: 10.2170/jjphysiol.34.973
  • [3]
    A classic experiment revisited: membrane permeability changes during the action potential.일반논문Powell CL, Brown AM (2021) · DOI: 10.1152/advan.00188.2020
  • [4]
    The unique ion permeability profile of cochlear fibrocytes and its contribution to establishing their positive resting membrane potential.일반논문Yoshida T, Nin F, Murakami S, Ogata G, Uetsuka S, Choi S (2016) · DOI: 10.1007/s00424-016-1853-2

임상 시나리오

휴지막전위 해석의 핵심K⁺ 투과성이 막전위를 지배한다

휴지막전위는 K⁺ 누출통로를 통한 K⁺ 유출이 주도하여 K⁺ 평형전위(약 -90 mV)에 근접한다. 실제 값이 약 -70 mV로 약간 덜 음성인 이유는 소량의 Na⁺ 유입 때문이다.

세포외 K⁺ 농도를 10배 올리면 휴지막전위가 18 mV 탈분극된다. 이는 막전위가 K⁺ 농도 변화에 민감하게 반응함을 보여준다.

주의

휴지막전위를 Na⁺ 평형전위와 혼동하지 말 것. Na⁺ 투과성이 급증하는 것은 활동전위 정점에서만 나타나며, 휴지기에는 K⁺ 투과성이 압도적이다.

핵심 개념

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