문제의 핵심 기전
X선관에서 발생하는 X선의 양은
관전류(mA)에 비례합니다. 관전류는 음극 필라멘트에서 방출되어 양극 텅스텐 표적을 향해 가속되는 전자의 수를 결정합니다. 관전류를 두 배로 올리면 표적에 충돌하는 전자의 수가 두 배로 늘어나고, 그 결과 제동복사와 특성 X선을 포함한
생성되는 X선 광자의 총 수가 약 두 배로 증가합니다. 이는 X선관에 흐르는 전류량이 곧 단위 시간당 생성되는 광자 수를 좌우하기 때문입니다
[1].
광자 수와 광자 에너지의 구분
관전류의 변화는 X선의
양(quantity)에만 관여할 뿐, 개별 광자가 가지는 최대 에너지나 평균 에너지에는 영향을 주지 않습니다. 광자 하나하나의 에너지를 결정하는 것은
관전압(kVp)입니다. 관전압이 같다면 전자가 표적에 도달할 때의 운동 에너지 분포가 동일하므로, 생성되는 광자 한 개당 에너지도 같습니다. 따라서 관전류를 두 배로 해도
광자 에너지 자체가 두 배가 되지는 않습니다. 보기 2번이 틀린 이유입니다
[1].
파장과 반가층의 변화 여부
X선의 파장은 광자 에너지와 반비례 관계입니다. 관전류를 바꾸어도 광자 에너지 분포가 변하지 않으므로 파장도 변하지 않습니다. 보기 3번처럼 파장이 절반으로 줄어드는 현상은 관전압을 높여 광자 에너지를 증가시킬 때 나타날 수 있는 변화이지, 관전류와는 무관합니다. 같은 이유로
반가층(HVL)도 변하지 않습니다. 반가층은 X선속의 투과력, 즉 유효 에너지를 반영하는 지표인데 관전류는 투과력에 영향을 주지 않으므로 보기 5번도 틀립니다
[1].
영상 확대와의 관계
영상 확대는 X선관-영상수용체 간 거리와 환자-영상수용체 간 거리의 기하학적 관계에 의해 결정됩니다. 관전류는 노출량에만 관여하므로 영상 확대를 두 배로 만들 수 없습니다. 보기 4번은 기하학적 요인과 노출 요인을 혼동한 선택지입니다
[1].
| 노출 조건 | 변화하는 것 | 변하지 않는 것 |
|---|
| 관전류(mA) 2배 | X선 광자 수, 환자 선량, 영상수용체 노출량 | 광자 에너지, 파장, 반가층, 영상 확대 |
| 관전압(kVp) 증가 | 광자 에너지, 파장(감소), 반가층(증가), 투과력 | 노출시간이 같다면 광자 수는 kVp의 제곱에 비례해 증가 |
핵심! 관전류는 X선의 양을, 관전압은 X선의 질(에너지)을 결정합니다. 국시에서는 두 인자의 역할을 바꾸어 놓은 선택지가 자주 출제됩니다.
혼동 주의! 관전류를 두 배로 하면 영상의 농도는 증가하지만 대조도는 변하지 않습니다. 대조도를 변화시키려면 관전압을 조절해야 합니다
[1].