매트릭스 밴드가 치은 변연에서 뜬 상태로 수복하면 수복물의 변연 적합(marginal adaptation)이 실패하게 됩니다. 치은 측 변연에서 밴드가 치아에 밀착되지 않으면 수복 재료가 그 틈으로 흘러나가거나 제대로 응축되지 않아
과잉변연(overhang)이 형성되고, 인접면에서는 수복물이 제대로 응축되지 못해
접촉 불량(poor contact)이 발생할 수 있습니다
[1].
매트릭스 밴드와 쐐기(wedge)의 적절한 위치 설정은 2급 와동 수복의 성공에 결정적입니다. 부적절한 위치 설정은 불량한 외형(contour), 불량한 접촉, 과잉변연, 그리고 수복 재료의 응축 부족으로 인한 약화를 초래할 수 있습니다
[1]. 특히 치은 변연이 치은연하로 깊게 연장된 경우 매트릭스 밴드의 적응이 더욱 어려워지며, 이때 밴드가 뜨면 수복물의 치은 측 변연 폐쇄가 불완전해집니다
[1][3].
후방 복합레진 수복에서도 윤곽이 있는 매트릭스 밴드를 사용하고 치은 측 법랑질 변연을 모두 베벨(bevel) 부여했음에도 불구하고,
세심한 주의를 기울였음에도 치은 측 결손(deficiency)이나 과잉(excess)이 여전히 발생할 수 있습니다[2]. 이는 매트릭스 밴드가 치은 변연에서 완전히 밀착되지 않으면 수복물의 변연 적합이 보장되지 않는다는 점을 보여줍니다.
혼동 주의! 매트릭스 밴드가 뜬 상태에서 수복한다고 해서 중합수축이 없어지거나 치수생활력이 증가하거나 교합이 자동 조정되거나 법랑질이 재생되는 일은 없습니다. 오히려 과잉변연은 치태 축적을 유발하여 치주 조직에 염증을 일으킬 수 있고, 접촉 불량은 음식물 함입과 치간 유두의 외상을 초래할 수 있습니다.
치은 변연이 오목(concavity)한 부위나 치은연하 깊은 곳에서는 표준 매트릭스 밴드만으로는 적응이 어려우므로, 탄성 코드(elastic cord)를 이용한 변형 매트릭스 적응법이나 변형된 매트릭스 밴드 조합 기법이 필요합니다
[1][4].
핵심! 매트릭스 밴드는 치은 변연에서 치아에 완전히 밀착되어야 하며, 밴드가 뜨면 과잉변연과 접촉 불량이 발생할 수 있습니다.
참고 문헌 (논문 출처)
- [1]
Modified matrix adaptation for sub-gingival Class II amalgam restorations.일반논문Chan DC (2003)
- [2]
The gingival marginal discrepancies of posterior composite restorations.일반논문Abdul Razak AA (1987)
- [3]
Sulcus-Seated Modified Tofflemire Matrix Enables the Crown Lengthening-Free Restoration of a Deep Cervical Lesion on a Maxillary Canine: A Case Report.케이스리포트Malik FA, Volker AR, Shahbaz A. (2025) · DOI: 10.7759/cureus.93317
- [4]
Custom matrix adaptation with elastic cords.일반논문Chan DC (2001)