간의 대표 기능 — 해독과 혈장단백 합성
이 문제는 간이 담당하는 기능을 다른 장기의 기능과 구별하는 기본 문제입니다. 간은 오른쪽 윗배에 있는 몸에서 가장 큰 샘이며, 소장에서 흡수한 영양소가 문맥을 타고 가장 먼저 도착하는 장기입니다. 그래서 영양소를 가공하고 저장하고 독성물질을 걸러내는 일을 맡습니다.
간은 해독 기관이자 합성 기관이라는 두 가지 핵심 기능을 가집니다.
[1] 간은 약물을 포함한 외인성 화학물질의 생체전환을 담당하는 주된 기관으로 해독에서 중심 역할을 합니다.
[2] 간세포는 암모니아를 요소로 바꾸고, 알부민과 응고인자를 비롯한 혈장단백을 합성하며, 쓸개즙을 만들어 지방 소화를 돕고, 글리코겐 저장과 포도당 신생을 통해 혈당을 조절합니다.
보기 4번이 정답입니다. 약물의 해독과 혈장단백의 합성은 간의 대표 기능입니다. 간 기능이 떨어지면 알부민이 줄어 부종과 복수가 생기고, 응고인자가 줄어 출혈 경향이 나타나며, 약물 대사가 늦어 같은 용량에도 부작용이 커질 수 있습니다.
보기별 해설
1번: 소변을 만들어 노폐물 배설 — 콩팥(신장)의 기능입니다. 사구체 여과와 세뇨관의 재흡수·분비로 소변을 만들고 노폐물을 내보냅니다.
2번: 인슐린을 만들어 분비 — 이자의 랑게르한스섬 베타세포가 하는 일입니다. 간은 인슐린에 반응해 글리코겐을 저장하고 인슐린을 분해하기도 하지만 만들지는 않습니다.
3번: 심장으로 혈액을 밀어내는 펌프 작용 — 심장의 기능입니다. 간은 혈액을 저장하고 걸러내는 장기이지 순환을 밀어내는 펌프가 아닙니다.
5번: 산소와 이산화탄소의 교환 — 허파꽈리에서 일어나는 가스교환으로 호흡기계의 기능입니다. 간은 호흡에 직접 관여하지 않습니다.
임상 적용 관점
간 기능이 저하된 환자를 운동치료할 때는 피로, 근감소, 부종, 출혈 경향을 모두 고려해야 합니다. 응고인자가 줄었으면 강한 저항운동과 마사지, 관절가동술 때 멍과 출혈이 생기기 쉽고, 암모니아가 오르면 집중력 저하와 떨림, 보행 불안정이 나타날 수 있습니다. 또한 환자가 복용하는 약물의 대사가 늦어져 어지럼이나 진정 작용이 오래 갈 수 있으므로 운동 중 낙상 위험을 함께 살핍니다.
간의 기능은 크게 대사, 합성, 해독, 저장, 분비로 나누어 외우면 편합니다. 대사에는 당·지질·단백질 대사와 암모니아의 요소 전환이 있고, 합성에는 알부민과 응고인자, 쓸개즙이 있으며, 저장에는 글리코겐과 지용성 비타민, 철이 있고, 해독에는 약물·알코올·호르몬의 대사가 있습니다. 국시에서는 이 기능을 콩팥·이자·허파와 비교하게 하거나, 간 기능 저하로 생기는 황달, 복수, 출혈 경향, 간성뇌병증과 연결해 묻기도 합니다.
요약하면 간은 해독과 혈장단백 합성, 쓸개즙 생성, 영양소 대사와 저장을 담당하며, 소변 생성은 콩팥, 인슐린 분비는 이자, 혈액 펌프는 심장, 가스교환은 허파의 기능입니다.
참고 문헌 (논문 출처)
- [1]
How can liver toxins be removed? Filtration and adsorption with the Prometheus system.일반논문Vienken J, Christmann H (2006) · DOI: 10.1111/j.1744-9987.2006.00353.x
- [2]
Xenobiotics Induced Liver Toxicity.일반논문Gjorgjievska K, Pavlovska K, Zendelovska D, Atanasovska E, Petrushevska M. (2026) · DOI: 10.2478/prilozi-2026-0024