머리뼈를 이루는 뼈의 구분으로 옳은 것은?

머리뼈는 뇌를 감싸 보호하는 뇌머리뼈와 얼굴의 모양을 이루는 얼굴머리뼈로 나뉜다. 이마뼈와 마루뼈, 뒤통수뼈, 관자뼈 등이 뇌머리뼈에 속하고 위턱뼈와 아래턱뼈, 광대뼈, 코뼈 등이 얼굴머리뼈에 속한다.

머리뼈를 이루는 뼈의 구분: 뇌머리뼈와 얼굴머리뼈

이 문제는 머리뼈(skull)를 어떤 기준으로 나누는지 묻는 기본 해부학 문제입니다. 뼈대계통을 공부할 때는 먼저 몸 전체를 몸통뼈대(axial skeleton)와 팔다리뼈대(appendicular skeleton)로 나누고, 몸통뼈대 안에서 머리뼈, 척주, 가슴우리를 구분합니다. 그중 머리뼈는 하는 일에 따라 다시 두 덩어리로 나뉘는데, 한쪽은 뇌를 담아 보호하는 뇌머리뼈(neurocranium)이고 다른 한쪽은 얼굴의 틀을 만들고 눈, 코, 입 구조를 지지하는 얼굴머리뼈(viscerocranium)입니다. 턱이 있는 척추동물의 머리뼈는 뇌를 감싸는 부분인 신경두개(뇌머리뼈)와 인두를 지지하는 부분인 내장두개(얼굴머리뼈)로 나뉘어 기술됩니다.^[1]

정답은 4번입니다. 뇌머리뼈에는 이마뼈, 마루뼈, 뒤통수뼈, 관자뼈, 나비뼈, 벌집뼈가 속하며 마루뼈와 관자뼈는 좌우 한 쌍이라 모두 합쳐 8개입니다. 얼굴머리뼈에는 위턱뼈, 광대뼈, 코뼈, 눈물뼈, 아래코선반, 입천장뼈, 보습뼈, 아래턱뼈가 속하며 아래턱뼈와 보습뼈를 제외하면 대부분 좌우 한 쌍으로 모두 14개입니다. 따라서 머리뼈는 모두 22개이고 여기에 속귀의 청소골은 포함하지 않는다는 점까지 같이 기억해 두면 좋습니다. 구강악안면외과에서도 외상 뒤 머리뼈 재건을 다룰 때 뇌머리뼈와 얼굴머리뼈를 구분해 접근합니다.^[2] 물리치료 임상에서도 머리 외상이나 턱관절 문제를 평가할 때 어느 뼈가 뇌머리뼈이고 어느 뼈가 얼굴머리뼈인지 알아야 환자 상태를 정확히 이해할 수 있습니다.

보기별 해설

1번: 팔을 이루는 뼈와 다리를 이루는 뼈 — 팔뼈와 다리뼈는 팔다리뼈대에 속하는 뼈로, 머리뼈의 구분 기준이 아니라 몸 전체 뼈대를 나눌 때 쓰는 구분입니다.

2번: 척주를 이루는 뼈와 갈비뼈 — 척주와 갈비뼈는 몸통뼈대 중 머리뼈 아래쪽에 있는 구조입니다. 척주와 갈비뼈, 복장뼈가 모여 가슴우리를 이루지만 머리뼈를 나누는 기준과는 관계가 없습니다.

3번: 골반을 이루는 뼈와 어깨를 이루는 뼈 — 어깨를 이루는 팔이음뼈(빗장뼈, 어깨뼈)와 골반을 이루는 다리이음뼈(볼기뼈)는 팔다리뼈대를 몸통에 붙여 주는 이음뼈입니다. 이것도 머리뼈 구분이 아닙니다.

5번: 가슴을 감싸는 뼈와 배를 감싸는 뼈 — 가슴을 감싸는 뼈는 가슴우리(갈비뼈, 복장뼈, 가슴뼈대)로 설명할 수 있으나, 이 보기는 뼈대계통의 어떤 정식 분류도 아니며 머리뼈의 구분과도 무관합니다.

시험 포인트

뼈대계통 문제는 구분 기준이 되는 말을 먼저 확인하면 쉽게 풀립니다. '머리뼈를 이루는 뼈의 구분'이라는 발문에서는 머리뼈 안의 두 덩어리, 즉 뇌머리뼈와 얼굴머리뼈를 찾으면 됩니다. 오답 보기들은 모두 머리뼈 바깥의 뼈대를 나누는 용어로 구성되어 있으니, 보기에 '팔·다리', '척주·갈비뼈', '골반·어깨'가 나오면 몸통뼈대와 팔다리뼈대의 구분이라고 연결해 지우세요. 개수는 뇌머리뼈 8개, 얼굴머리뼈 14개, 합계 22개로 외워 두면 사례형 문제에도 도움이 됩니다.

정리하면, 머리뼈는 뇌를 보호하는 뇌머리뼈와 얼굴의 틀을 이루는 얼굴머리뼈로 구분하며, 이에 해당하는 보기는 4번입니다.