대사증후군의 진단 요소에 해당하지 않는 것은?

대사증후군은 복부비만, 높은 혈압, 높은 공복혈당, 높은 중성지방, 낮은 HDL 콜레스테롤의 다섯 가지 중 세 가지 이상에 해당할 때 진단한다. 시력 저하는 진단 요소가 아니다.

대사증후군은 개별 수치보다 위험요인의 군집에 주목하는 개념입니다.

대사증후군의 구성과 기전
대사증후군은 복부비만, 높은 혈압, 높은 공복혈당, 높은 중성지방, 낮은 HDL 콜레스테롤의 다섯 항목 가운데 세 가지 이상을 가진 상태를 말합니다. 각 항목의 기준은 질병으로 진단할 만큼 높지 않지만 여러 개가 겹치면 심근경색과 뇌졸중, 제2형 당뇨병의 위험이 크게 높아집니다. 공통된 배경 기전으로는 인슐린 저항성이 지목되며, 내장에 쌓인 지방이 염증 물질을 분비하여 인슐린의 작용을 방해하고 혈압과 지질 대사에도 영향을 줍니다. 관리의 중심은 생활습관 개선이며 내장지방을 줄이면 다섯 항목이 함께 좋아지는 경우가 많습니다.

정답 근거
다섯 항목은 모두 비만과 혈압, 혈당, 지질이라는 대사 지표입니다. 시력 저하는 대사 지표가 아니라 안과적 소견이므로 진단 요소에 들어가지 않습니다. 항목이 대사와 관련된 수치인지가 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 복부비만(허리둘레 증가): 대사증후군의 핵심 요소입니다.
- 3. 높은 혈압: 진단 요소의 하나입니다.
- 4. 높은 공복혈당: 진단 요소의 하나입니다.
- 5. 높은 중성지방 또는 낮은 HDL 콜레스테롤: 진단 요소에 포함됩니다.

연관 개념
대사증후군은 아직 병이 오기 전 단계이므로 1차 예방의 중요한 대상입니다. 지역사회 건강증진 사업에서 대사증후군 관리 사업이 별도로 운영되며 각 항목의 기준값을 묻는 문제가 함께 출제됩니다.