결핵 환자의 영양 관리로 가장 적절한 것은?

결핵은 소모성 질환으로 체중 감소와 영양 결핍을 동반한다. 조직의 회복과 면역 유지를 위해 고단백, 고열량 식이와 비타민, 무기질을 충분히 공급해야 한다.

결핵 환자 간호는 약물 치료만이 아니라 영양과 생활 관리가 함께 이루어져야 합니다.

영양 관리
결핵은 오랜 염증 반응으로 에너지와 단백질이 소모되는 질환입니다. 식욕 부진까지 겹쳐 체중이 줄고 근육이 빠지며 이는 다시 면역을 떨어뜨려 회복을 늦추는 악순환을 만듭니다. 따라서 조직 회복과 면역 유지를 위해 단백질과 열량을 충분히 공급하는 것이 중요합니다. 육류, 생선, 달걀, 콩, 유제품 등 양질의 단백질과 함께 비타민과 무기질을 고루 섭취하도록 하고, 한 번에 많이 먹기 어려우면 소량씩 자주 나누어 제공합니다.

생활 관리
충분한 휴식과 수면이 필요하며 급성기에는 활동을 줄입니다. 흡연은 기도 방어 기능을 떨어뜨리고 폐 손상을 키워 치료 효과를 낮추므로 금연이 필요합니다. 음주는 항결핵제의 간독성 위험을 크게 높이므로 반드시 피해야 합니다.

정답 근거
보기 2번은 소모성 질환인 결핵의 특성에 맞는 영양 공급입니다. 열량과 단백질이 소모되는 질환인지 아니면 제한이 필요한 질환인지가 식이를 고를 때의 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 저단백, 저열량 식이를 제공한다: 회복과 면역 유지를 방해합니다.
- 3. 수분 섭취를 제한한다: 필요하지 않으며 오히려 충분한 섭취가 권장됩니다.
- 4. 금식을 유지한다: 영양 상태를 더욱 악화시킵니다.
- 5. 저염 식이만 강조한다: 결핵 환자에게 특별히 요구되는 것이 아닙니다.

연관 개념
영양 상태가 나쁘면 면역이 떨어져 잠복결핵감염이 활동성 결핵으로 발병할 위험이 높아집니다. 이소니아지드를 복용하는 환자에게는 말초신경염 예방을 위해 비타민 B6를 함께 투여하기도 하며, 부작용이 생기면 임의로 중단하지 말고 상담하도록 안내합니다.