보건교육을 실시한 뒤 대상자의 혈압 조절률과 합병증 발생률이 어떻게 변했는지 확인하는 평가는?

결과 평가는 사업이 최종적으로 의도한 건강 수준의 변화를 확인하는 평가이다. 혈압 조절률과 합병증 발생률처럼 건강 상태의 변화를 보는 것이 여기에 해당한다.

보건사업 평가는 지역사회보건 단원과 함께 출제되며, 지표의 성격으로 구분하는 문제가 많습니다.

평가의 세 축
구조 평가는 사업을 수행하기 위해 갖춘 인력, 시설, 장비, 예산, 조직이 적절했는지를 봅니다. 과정 평가는 사업이 계획한 일정과 방법대로 진행되었는지, 대상자에게 제대로 도달했는지를 보며 참여율과 교육 횟수, 만족도가 지표가 됩니다. 결과 평가는 사업의 궁극적 목적인 건강 수준의 변화가 일어났는지를 봅니다.

영향 평가의 위치
지식과 태도, 행동의 변화를 확인하는 영향 평가는 과정과 결과 사이에 놓입니다. 보건교육을 받은 뒤 나트륨을 줄여야 한다는 것을 알게 되었는지, 실제로 싱겁게 먹게 되었는지를 확인하는 것이 영향 평가입니다.

정답 근거
혈압 조절률과 합병증 발생률은 대상자의 건강 상태가 실제로 어떻게 달라졌는지를 나타내는 지표입니다. 사업의 최종 목적인 건강 수준의 변화를 확인하는 것이므로 결과 평가에 해당합니다. 지표가 자원인지, 진행 과정인지, 건강 수준인지를 구분하는 것이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 구조 평가: 투입된 자원의 적절성을 보는 평가입니다.
- 2. 과정 평가: 사업의 진행 상황과 전달 과정을 보는 평가입니다.
- 3. 투입 평가: 구조 평가와 유사하게 자원의 확보 여부를 봅니다.
- 5. 형성 평가: 사업 진행 중 개선점을 찾기 위한 평가로 최종 건강 결과를 보지 않습니다.

연관 개념
사업이 끝난 뒤 종합적으로 판단하는 총괄 평가와 진행 중에 개선점을 찾는 형성 평가를 시점 기준으로 구분하는 문제도 나옵니다. 도나베디안의 구조, 과정, 결과 틀은 의료의 질 평가에도 그대로 적용된다는 점을 함께 기억해 두면 좋습니다.