집단검진(선별검사)을 시행하기에 적절한 질병의 조건으로 옳지 않은 것은?

집단검진은 증상이 나타나기 전 불현성 시기에 발견하는 것이 목적이므로, 증상이 나타나야만 진단할 수 있는 질병은 대상이 될 수 없다. 증상이 없는 잠복 기간이 충분히 있어야 한다.

집단검진의 조건은 2차 예방의 개념과 함께 묻는 문제로 출제됩니다.

집단검진의 전제
집단검진은 증상이 없는 사람들 가운데 병이 진행되고 있는 사람을 찾아내는 활동입니다. 따라서 그 질병에는 반드시 증상이 나타나기 전에 검사로 확인할 수 있는 시기, 즉 불현성 시기가 있어야 합니다. 이 시기가 없거나 매우 짧다면 검진을 해도 찾아낼 기회가 없습니다.

나머지 조건
그 질병이 그 지역에서 중요한 건강 문제여야 검진의 실익이 있습니다. 또한 조기에 발견했을 때 치료 결과가 실제로 좋아져야 합니다. 검사법은 민감도와 특이도가 충분하고 대상자가 거부감 없이 받아들일 수 있어야 하며, 검진에 드는 비용이 얻는 건강상 이익에 비추어 타당해야 합니다.

정답 근거
증상이 나타난 뒤에만 진단할 수 있는 질병은 검진의 전제 자체를 무너뜨립니다. 검진 대상자는 증상이 없는 사람이기 때문입니다. 증상 이전에 발견할 수 있는 불현성 시기가 있는지가 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 중요한 건강 문제: 검진 사업의 우선순위를 정하는 기본 조건입니다.
- 2. 조기 발견 시 치료 효과: 검진의 목적 자체가 예후 개선이므로 필수 조건입니다.
- 4. 타당하고 수용 가능한 검사법: 검사의 정확성과 수용성은 필수 조건입니다.
- 5. 비용 대비 효과: 한정된 자원을 배분하는 기준으로 필요합니다.

연관 개념
집단검진은 조기 발견과 조기 치료를 노리는 2차 예방에 해당합니다. 선별검사는 놓치는 환자를 줄이기 위해 민감도가 높은 검사를, 확진검사는 잘못된 진단을 줄이기 위해 특이도가 높은 검사를 씁니다. 민감도와 특이도, 위양성과 위음성의 개념이 함께 출제됩니다.