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공중 보건의 이해
문제

특정 미생물이 특정 질병의 원인임을 입증하기 위한 조건을 제시한 인물과 그 원칙으로 옳은 것은?

해설
로베르트 코흐는 특정 병원체와 질병의 인과관계를 입증하기 위한 네 가지 조건, 곧 코흐의 4원칙을 제시하였다. 이는 세균학이 확립되는 결정적 계기가 되었다.
같은 주제 다음 문제다음 중 공중보건의 특성이 아닌 것은?이 문제가 수록된 문제집[간호조무사] 2026 국가고시 대비 공중보건학 개론 500제7,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

세균학 확립기의 핵심 인물과 업적을 정리하는 문제입니다.

코흐의 4원칙
로베르트 코흐는 어떤 미생물이 특정 질병의 진짜 원인이라고 말하려면 네 가지 조건을 모두 만족해야 한다고 제시하였습니다. 첫째, 그 미생물이 해당 질병을 앓는 모든 환자에게서 발견되어야 하고 건강한 사람에게서는 발견되지 않아야 합니다. 둘째, 그 미생물을 환자에게서 분리하여 순수 배양할 수 있어야 합니다. 셋째, 배양한 미생물을 감수성이 있는 실험동물에 접종했을 때 같은 질병이 발생해야 합니다. 넷째, 발병한 실험동물에서 같은 미생물을 다시 분리해 낼 수 있어야 합니다.

정답 근거
문제는 특정 미생물과 특정 질병의 인과관계를 입증하는 조건을 물었습니다. 이 조건을 네 가지로 정리하여 제시한 사람은 코흐이므로 인물과 개수가 모두 맞는 2번이 정답입니다.

오답 분석
- 1. 파스퇴르의 3원칙: 파스퇴르는 저온살균법과 광견병 백신으로 세균설을 뒷받침했으나 이 원칙의 제안자는 아닙니다.
- 3. 제너의 2원칙: 제너는 우두 종두법을 개발한 인물이며 그런 원칙은 없습니다.
- 4. 스노우의 5원칙: 존 스노우는 콜레라 역학조사로 알려진 인물입니다.
- 5. 채드윅의 4원칙: 채드윅은 위생 개혁과 공중보건법 제정에 기여한 행정가입니다.

연관 개념
이 원칙이 제시되면서 나쁜 공기가 병을 일으킨다는 장기설이 물러나고 세균설이 확립되었습니다. 코흐는 탄저균, 결핵균, 콜레라균을 차례로 규명하였으며, 이 시기를 공중보건 역사에서 확립기라고 부릅니다.

임상 시나리오

코흐의 4원칙병원체와 질병의 인과관계를 증명하는 조건

첫째, 그 병원체가 모든 환자에게서 검출되고 건강한 사람에게서는 나오지 않아야 합니다. 둘째, 그 병원체를 순수 배양할 수 있어야 합니다. 이 두 조건은 병원체를 특정하는 단계에 해당합니다.

셋째, 배양한 병원체를 감수성 있는 동물에 접종하면 같은 병이 생겨야 합니다. 넷째, 그 동물에서 같은 병원체를 다시 분리할 수 있어야 합니다. 이 원칙으로 장기설이 물러나고 세균설이 확립되었습니다.

주의

코흐는 결핵균과 콜레라균과 탄저균을 발견하였습니다. 파스퇴르는 저온살균법과 광견병 백신입니다. 두 인물의 업적을 섞어 놓은 보기가 자주 나옵니다.

핵심 개념

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