역학의 주요 역할에 해당하지 않는 것은?

역학은 집단을 대상으로 질병의 발생 원인을 규명하고, 발생과 유행을 감시하며, 자연사를 기술하고, 보건사업의 기획과 평가에 근거를 제공한다. 개별 환자에 대한 처방과 투약은 임상 진료의 영역이다.

역학의 역할을 묻는 문제에서는 개별 환자라는 표현이 들어간 보기가 정답인 경우가 많습니다.

역학의 다섯 가지 역할
첫째, 질병의 발생 원인과 위험요인을 밝히는 일입니다. 흡연과 폐암, 고염식과 고혈압의 관계가 역학 연구로 규명되었습니다. 둘째, 감시체계를 운영하여 발생 수준을 관찰하고 평소보다 높아지면 유행으로 인지하는 일입니다. 셋째, 질병이 어떻게 시작되어 진행하고 끝나는지를 집단 수준에서 기술하여 개입 시점을 알려 주는 일입니다. 넷째, 보건사업의 우선순위를 정하고 효과를 평가할 근거를 제공하는 일입니다. 다섯째, 어떤 검사와 치료가 더 나은지를 집단 자료로 제공하는 일입니다.

정답 근거
역학의 대상 단위는 언제나 집단입니다. 눈앞의 환자 한 사람에게 무슨 약을 얼마나 줄지 정하는 것은 임상 진료의 판단이므로, 개별 환자에 대한 처방과 투약 결정을 역학의 역할로 제시한 5번이 해당하지 않습니다.

오답 분석
- 1. 질병의 발생 원인 규명: 역학의 가장 대표적인 역할입니다.
- 2. 질병의 발생과 유행 감시: 감시체계 운영이 역학의 핵심 기능입니다.
- 3. 보건사업의 기획과 평가 근거 제공: 역학 자료가 정책의 근거가 됩니다.
- 4. 질병의 자연사 기술: 개입 시점을 정하기 위해 반드시 필요한 역할입니다.

연관 개념
다만 역학은 임상 진료에 근거를 제공합니다. 처방의 바탕이 되는 임상시험 결과 자체는 역학적 방법으로 만들어집니다. 근거기반 보건정책과 감시체계의 정의를 묶어 정리해 두면 응용 문항에도 대응할 수 있습니다.