민감도는 진짜 환자 중 양성이 나온 비율이므로 분모가 실제 환자입니다. 민감도가 낮으면 위음성이 늘어 환자를 놓칩니다. 특이도는 진짜 정상인 중 음성이 나온 비율이므로 분모가 실제 정상인이고, 낮으면 위양성이 늘어납니다.
집단검진(선별검사)은 환자를 놓치지 않는 것이 우선이므로 민감도가 높은 검사를 1차로 쓰고, 양성이 나온 사람에게 특이도가 높은 확진검사를 시행합니다. 양성예측도는 유병률이 낮으면 함께 낮아집니다.
민감도와 특이도를 서로 바꾸어 놓은 보기가 가장 흔한 함정입니다. 분모가 무엇인지만 확인하면 즉시 구분됩니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.