1986년 오타와 헌장에서 제시한 건강증진의 5대 활동 영역에 해당하지 않는 것은?

오타와 헌장의 건강증진 5대 활동 영역은 건강한 공공정책 수립, 지지적 환경 조성, 지역사회 활동 강화, 개인의 건강기술 개발, 보건의료체계의 방향 재설정이다. 전문 치료 확대는 치료 중심 접근으로 건강증진의 방향과 다르다.

오타와 헌장은 건강증진의 국제적 출발점으로, 5대 활동 영역과 3대 원칙을 묻는 문제가 반복 출제됩니다.

5대 활동 영역과 3대 원칙
1986년 캐나다 오타와에서 열린 제1차 국제건강증진회의에서 채택된 오타와 헌장은 다섯 가지 활동 영역을 제시합니다. 첫째, 건강한 공공정책 수립은 교통과 주거, 조세 등 모든 정책에 건강 관점을 반영하는 것으로 금연구역 지정이 예입니다. 둘째, 지지적 환경 조성은 건강한 선택이 더 쉬운 선택이 되도록 환경을 바꾸는 것입니다. 셋째, 지역사회 활동 강화는 주민이 스스로 우선순위를 정하고 해결에 참여하도록 하는 것입니다. 넷째, 개인의 건강기술 개발은 보건교육으로 개인의 건강관리 능력을 높이는 활동입니다. 다섯째, 보건의료체계의 방향 재설정은 치료 중심 체계를 예방과 건강증진 중심으로 전환하는 것입니다. 3대 원칙은 옹호, 역량 강화, 조정입니다.

정답 근거
보기 2번은 이미 발생한 질병에 대한 치료 자원을 늘리는 것으로, 오타와 헌장이 오히려 바꾸자고 한 방향입니다. 전문 치료나 병상이라는 표현이 나오면 건강증진과 반대 방향이라는 점이 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 건강한 공공정책의 수립: 5대 영역의 첫 번째 항목입니다.
- 3. 지지적 환경의 조성: 5대 영역의 두 번째 항목입니다.
- 4. 지역사회 활동의 강화: 5대 영역의 세 번째 항목입니다.
- 5. 보건의료체계의 방향 재설정: 5대 영역의 다섯 번째 항목입니다.

연관 개념
보기에 빠져 있는 다섯 번째 영역이 개인의 건강기술 개발이므로, 빠진 항목을 고르라는 변형 문제도 자주 나옵니다. 우리나라의 국민건강증진법과 국민건강증진종합계획이 이 헌장의 문제의식을 제도로 옮긴 사례입니다.