런던의 콜레라 유행에서 오염된 공동 우물이 원인임을 밝혀 근대 역학의 기초를 세운 인물은?

존 스노우는 1854년 런던 브로드 스트리트의 콜레라 유행을 지도에 표시하여 공동 펌프의 물이 원인임을 밝혀냈다. 병원체가 발견되기 전에 역학적 방법만으로 감염원을 규명한 기술역학의 고전적 사례이다.

공중보건의 역사에서 인물과 업적을 연결하는 문제는 거의 매 회차 출제됩니다. 존 스노우는 그중에서도 가장 자주 등장합니다.

브로드 스트리트 펌프 사건
1854년 런던 소호 지역의 브로드 스트리트(Broad Street) 일대에서 콜레라가 대유행하여 열흘 남짓한 기간에 수백 명이 사망하였습니다. 당시 의학계는 나쁜 공기가 질병을 일으킨다는 장기설(miasma theory)을 믿고 있었습니다. 존 스노우는 사망자가 발생한 집을 하나하나 지도에 표시하여 사망자가 공동 펌프를 중심으로 밀집해 있고 다른 우물을 쓰던 양조장 직원들은 거의 발병하지 않았다는 사실을 확인하였습니다. 그는 1854년 9월 8일 이 펌프의 손잡이를 제거하도록 하여 유행을 종식시켰습니다.

정답 근거
오염된 공동 우물을 지목하여 콜레라 유행을 멈춘 인물은 보기 3번 존 스노우입니다. 병원체를 모른 채 발생 양상의 관찰만으로 감염원을 특정했다는 점이 다른 인물과 갈리는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 에드윈 채드윅: 1842년 영국 노동자 계층의 위생 상태 보고서를 발표하여 1848년 공중보건법 제정에 기여하였습니다.
- 2. 루이 파스퇴르: 저온살균법을 개발하고 광견병 백신을 만든 프랑스 미생물학자입니다.
- 4. 로버트 코흐: 결핵균과 콜레라균을 발견하고 병원체와 질병의 인과관계를 입증하는 4원칙을 제시하였습니다.
- 5. 베르나르디노 라마치니: 1700년 직업인의 질병을 저술하여 산업보건의 아버지로 불립니다.

연관 개념
콜레라균은 1883년에 분리되었으므로 스노우의 조사는 병원체 발견보다 약 30년 앞섭니다. 인적 지역적 시간적 특성에 따라 발생 양상을 관찰하고 기술하는 이런 활동을 기술역학이라고 하며 모든 역학 연구의 첫 단계가 됩니다.