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응급 간호
문제

의식이 없는 저혈당 의심 환자에게 해서는 안 되는 것은?

해설
의식이 없는 환자에게 경구로 무엇을 넣으면 흡인 위험이 크므로 금기이다.
같은 주제 다음 문제다음 중 응급 상황 시 부적절한 대처는?이 문제가 수록된 문제집[간호조무사] 2026 국가고시 대비 실기 500제7,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

의식이 없는 환자에게 무엇을 먹여도 되는가는 응급간호 전 영역을 관통하는 원칙 문항입니다. 저혈당이라는 상황만 보고 당을 주어야 한다고 반사적으로 답하면 틀리는 대표적인 함정 유형이라 정확한 기준을 세워 두어야 합니다.

의식이 없을 때 경구 투여가 금기인 이유
첫째, 의식이 떨어지면 목 근육의 힘이 빠지고 기침 반사와 삼킴 반사가 함께 약해집니다. 둘째, 이 상태에서 액체를 입에 부으면 식도가 아니라 기도로 넘어가 흡인성 폐렴이나 즉각적인 기도폐쇄를 일으킵니다. 셋째, 설탕물처럼 끈적한 액체는 기도에 남아 더 위험합니다. 넷째, 그래서 의식이 없는 저혈당 환자에게는 병원에서 포도당 정맥주사나 글루카곤 주사로 혈당을 올리는 것이 원칙입니다.

정답 근거
5번의 입 안에 설탕물을 부어 넣는 행위가 해서는 안 되는 처치입니다. 의식이 없다는 조건이 제시되었는지가 정답을 가르는 결정적 단서이며, 삼킬 수 없는 환자에게는 물 한 모금도 주지 않습니다.

오답 분석
- 1. 옆으로 눕혀 측위를 유지하는 것: 구토물이 기도로 넘어가지 않게 하는 올바른 처치입니다.
- 2. 활력징후를 자주 관찰하는 것: 상태 변화를 조기에 알아채기 위한 기본 간호입니다.
- 3. 119에 신고하여 이송을 요청하는 것: 의식이 없는 저혈당은 즉시 전문 처치가 필요하므로 옳습니다.
- 4. 기도를 열어 확보해 주는 것: 의식이 없는 환자에게 가장 먼저 해야 할 처치입니다.

연관 개념
이 원칙은 저혈당뿐 아니라 경련, 뇌졸중, 음독, 열사병 등 의식이 떨어진 모든 환자에게 그대로 적용됩니다. 보호자가 억지로 물이나 약을 먹이려 하면 반드시 제지하고 그 이유를 설명해야 합니다.

임상 시나리오

의식 없는 환자 경구 금기삼키지 못하면 물 한 모금도 주지 않는다

의식이 없으면 삼킴 반사와 기침 반사가 약해져 입에 넣은 것이 그대로 기도로 넘어갑니다. 특히 설탕물처럼 끈적한 액체는 기도에 남아 흡인성 폐렴과 기도폐쇄를 함께 일으킵니다.

대신 측위로 눕혀 기도를 확보하고 활력징후와 의식 수준을 반복 확인하며 119 신고를 합니다. 병원에서는 포도당 정맥주사나 글루카곤 주사로 혈당을 올립니다.

주의

저혈당이라는 단어에 반응해 무조건 당을 먹이면 안 됩니다. 의식 유무 확인이 언제나 먼저이며, 이 원칙은 경련, 뇌졸중, 음독 환자에게도 똑같이 적용됩니다.

핵심 개념

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