경련이 일어난 성인 환자에게 시행할 응급처치로 옳은 것은?

경련 중에는 억제하거나 입에 무엇을 넣지 않고 안전을 확보하며, 경련이 끝나면 회복자세로 기도를 유지한다.

경련 발작을 목격했을 때의 대처는 억제하고 싶은 본능과 정반대로 배워야 하는 대표적인 항목입니다. 경련 자체는 대개 몇 분 안에 저절로 멈추므로 처치의 목표는 발작을 멈추는 것이 아니라 그 시간 동안 환자가 다치지 않게 지켜 주는 것입니다.

경련 중 처치와 관찰 항목
첫째, 주변의 가구, 유리, 뾰족한 물건을 치워 부딪히지 않게 합니다. 둘째, 머리 아래에 옷이나 방석 같은 부드러운 것을 받쳐 머리 손상을 막습니다. 셋째, 안경을 벗기고 넥타이나 단추 같은 조이는 옷을 풀어 줍니다. 넷째, 붙잡거나 억지로 펴지 않고 지켜보며 시작 시각과 지속 시간, 어느 부위에서 시작했는지, 눈이 어느 쪽으로 돌아갔는지, 실금 여부를 관찰합니다. 다섯째, 경련이 멈추면 옆으로 눕히는 회복자세를 취해 침과 구토물이 흘러나오게 합니다.

정답 근거
보기 4번이 정답입니다. 경련 처치의 핵심은 손상 예방이므로 위험물을 치우고 머리를 보호하는 것이 유일하게 옳은 처치이며, 이것이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 입에 손수건을 물린다: 치아와 잇몸이 부러지거나 물건이 기도를 막을 수 있고 경련 중 혀를 삼키는 일은 없습니다.
- 2. 물을 먹인다: 삼킴이 되지 않는 상태라 그대로 기도로 넘어가 흡인됩니다.
- 3. 일으켜 앉힌다: 넘어져 머리를 다치기 쉽고 기도 유지에도 불리합니다.
- 5. 팔다리를 힘껏 붙잡는다: 골절과 탈구, 근육 손상을 일으키며 경련을 멈추지도 못합니다.

연관 개념
경련이 5분 이상 이어지거나 연달아 반복되고 의식이 돌아오지 않으면 경련지속상태로 보아 즉시 이송해야 합니다. 열성경련이 잦은 소아는 해열과 보호자 교육이 함께 다루어집니다.