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응급 간호
문제

물에 빠진 사람을 구조한 뒤 가장 먼저 확인해야 할 것은?

해설
익수자는 반응과 호흡을 먼저 확인하고 없으면 즉시 심폐소생술을 시작하며, 배를 눌러 물을 빼려 해서는 안 된다.
같은 주제 다음 문제다음 중 응급 상황 시 부적절한 대처는?이 문제가 수록된 문제집[간호조무사] 2026 국가고시 대비 실기 500제7,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

물에 빠진 사람을 구조한 뒤의 처치는 심정지 대응의 순서를 그대로 따릅니다. 익수는 물이 폐로 들어가서가 아니라 기도가 막혀 산소가 공급되지 않아 심정지에 이르는 저산소성 손상이므로, 확인해야 할 것도 결국 반응과 호흡입니다.

익수자 구조 후 처치 순서
첫째, 안전한 곳으로 옮겨 반듯이 눕히고 어깨를 두드리며 반응을 확인합니다. 둘째, 반응이 없으면 즉시 119에 신고하고 자동심장충격기를 요청합니다. 셋째, 10초 이내로 호흡이 있는지 봅니다. 넷째, 호흡이 없거나 비정상이면 곧바로 가슴압박을 시작하며 성인은 깊이 약 5센티미터, 속도 분당 100회에서 120회, 압박과 인공호흡을 30 대 2로 시행합니다. 다섯째, 젖은 옷을 벗기고 담요로 덮어 저체온을 막습니다.

정답 근거
보기 4번 반응과 호흡이 정답입니다. 익수의 본질이 산소 부족이므로 다른 무엇보다 반응과 호흡을 먼저 확인해 심폐소생술 시작 여부를 결정해야 한다는 점이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 맥박수: 일반인은 맥박 확인에 시간을 쓰지 않도록 하고 있고 순서상으로도 반응과 호흡 다음입니다.
- 2. 삼킨 물의 양: 알 수도 없고 처치를 바꾸지도 않는 정보입니다.
- 3. 젖은 옷: 저체온 예방을 위해 나중에 처리할 사항이지 가장 먼저 볼 항목이 아닙니다.
- 5. 체온: 익수 후 저체온이 흔하지만 심정지 확인보다 앞설 수는 없습니다.

연관 개념
배를 눌러 물을 빼내려는 행동은 시간을 낭비하고 위 내용물이 역류해 흡인을 일으키므로 하지 않습니다. 다이빙이나 높은 곳에서 떨어진 익수자는 척추 손상 가능성을 염두에 두고 목을 고정한 채 옮깁니다.

임상 시나리오

익수자 구조 후 처치 순서반응과 호흡 확인이 언제나 먼저

안전한 곳에 눕힌 뒤 어깨를 두드려 반응 확인, 없으면 119 신고와 자동심장충격기 요청, 이어 10초 이내 호흡 확인을 합니다. 호흡이 없거나 비정상이면 즉시 가슴압박을 시작합니다.

성인 기준은 압박 깊이 약 5센티미터, 속도 분당 100~120회, 압박 대 인공호흡 30 대 2입니다. 소생 후에는 젖은 옷 제거와 보온으로 저체온을 막습니다.

주의

배를 눌러 물을 빼는 행동은 시간 낭비이자 역류로 흡인을 부르므로 금기입니다. 다이빙 사고는 척추 손상을 의심해 목을 고정한 채 옮깁니다.

핵심 개념

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