의식이 없는 중독 환자에게 절대 하지 말아야 할 것은?

의식이 없거나 강산·강알칼리·석유류를 마신 경우 구토 유도는 흡인과 2차 손상을 일으키므로 금기이다.

중독 환자에게 구토를 시키는 것은 오랫동안 상식처럼 여겨졌지만 현재 응급처치 지침에서는 원칙적으로 권장하지 않는 처치입니다. 특히 의식이 없는 환자에게 구토를 유도하면 토한 내용물이 기도로 넘어가 흡인성 폐렴이나 즉각적인 질식을 일으키므로 절대 금기입니다.

중독 환자 처치의 우선순위
첫째, 현장이 안전한지 확인하고 가스 중독이면 구조자부터 보호합니다. 둘째, 반응을 확인하고 119에 신고합니다. 셋째, 기도를 열고 호흡을 확인하며 필요하면 심폐소생술을 시작합니다. 넷째, 무엇을 얼마나 언제 먹었는지 확인하고 남은 약물과 용기를 확보합니다. 다섯째, 체온이 떨어지지 않게 보온하고 의식이 없으면 회복자세로 눕혀 흡인을 막습니다. 여섯째, 아무것도 먹이지 않고 구토도 시키지 않은 채 이송합니다.

정답 근거
보기 5번 억지로 구토를 유도하는 것이 정답입니다. 의식이 없으면 기침 반사와 삼킴 반사가 떨어져 토한 내용물을 스스로 막지 못하므로 구토 유도는 곧 흡인으로 이어진다는 점이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 119 신고: 중독은 원인 물질에 따라 해독제가 다르므로 전문 처치를 위해 반드시 필요한 조치입니다.
- 2. 기도 확보: 의식이 없는 환자에게 가장 먼저 해야 하는 기본 처치입니다.
- 3. 섭취한 물질 확인: 해독 방향을 정하는 결정적 정보로 반드시 확인합니다.
- 4. 보온: 중독 환자는 체온이 잘 떨어지므로 담요로 덮어 유지해 줍니다.

연관 개념
의식이 없는 경우 외에도 강산이나 강알칼리 같은 부식성 물질, 등유와 같은 석유류, 경련이 있는 환자에게는 구토를 시키지 않습니다. 부식성 물질은 토하면서 식도를 두 번 태우고, 석유류는 흡인되면 화학성 폐렴을 일으키기 때문입니다.