자동심장충격기 패드를 부착하는 위치로 옳은 것은?

패드는 오른쪽 쇄골 아래와 왼쪽 젖꼭지 바깥쪽 겨드랑이 중간선에 부착한다.

자동심장충격기 패드의 부착 위치는 전류가 심장을 가로질러 흐르도록 만드는 것이 핵심입니다. 위치가 잘못되면 전류가 심장을 비껴가 충격을 주어도 효과가 없기 때문에 정확한 자리를 외워야 합니다.

패드 부착 위치와 부착 요령
첫째, 한 장은 오른쪽 빗장뼈 바로 아래 가슴 위쪽에 붙입니다. 둘째, 다른 한 장은 왼쪽 젖꼭지 바깥쪽 겨드랑이 중간선에 붙입니다. 이렇게 대각선으로 배치해야 전류가 심장을 통과합니다. 셋째, 부착 전에 가슴이 젖어 있으면 마른 수건으로 닦고, 털이 많으면 밀거나 눌러 붙였다가 떼어 냅니다. 넷째, 심장박동조율기나 부착형 약물 패치가 있으면 그 자리를 피해 최소 2.5cm 이상 떨어뜨려 붙입니다.

정답 근거
보기 4번은 오른쪽 빗장뼈 아래와 왼쪽 젖꼭지 아래 옆구리라는 대각선 배치를 정확히 담고 있습니다. 두 패드가 심장을 사이에 두고 마주 보는 배치인지가 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 명치 부위와 배꼽 바로 옆쪽의 두 곳: 심장보다 아래라 전류가 심장을 지나지 않습니다.
- 2. 양쪽 빗장뼈 바로 아래 가슴 위쪽의 좌우 두 곳: 두 패드가 심장 위쪽에만 있어 전류가 심장을 가로지르지 못합니다.
- 3. 등 위쪽 양쪽 어깨뼈 사이의 좌우 두 곳: 표준 위치가 아니며 심정지 환자를 뒤집는 시간 낭비까지 생깁니다.
- 5. 양쪽 옆구리 겨드랑이 바로 아래의 두 곳: 좌우 대칭이라 전류가 심장을 비껴갑니다.

연관 개념
소아용 패드가 없을 때는 성인용 패드를 사용하되 두 장이 서로 닿지 않도록 가슴 앞과 등 뒤에 붙이는 방법을 씁니다. 2025년 지침에서는 여성 환자의 경우 브래지어를 벗기지 않고 위치만 조정해 맨가슴에 부착하도록 정리했습니다.