다음에서 설명하는 기능 구획은? | 마이메르시 MyMerci
이 문제가 수록된 문제집족보보다 확실한! 신경과학 문제집 보기
2. 중추신경계통
문제

다음에서 설명하는 기능 구획은?

• 벌레와 그 옆 중간부위에 해당함
• 척수에서 오는 고유감각 정보를 받음
• 걷기와 자세, 근긴장을 조절함
해설
벌레와 중간부위에 위치하며 척수 고유감각을 받아 걷기·자세·근긴장을 조절하는 것은 척수소뇌이다.
같은 주제 다음 문제소뇌의 좌우 반구 사이 정중부위를 이르는 말은?이 문제가 수록된 문제집족보보다 확실한! 신경과학12,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

소뇌의 기능적 구획은 크게 세 가지로 나눌 수 있습니다. 문제에서 제시된 단서는 특정 구획의 위치와 기능을 정확히 연결할 수 있는지를 묻는 전형적인 해부학 및 신경생리학 통합형 문제입니다.

기능 구획의 해부학적 위치
문제의 첫 번째 단서인 "벌레와 그 옆 중간부위"는 소뇌를 세로 방향으로 나누었을 때 정중앙의 벌레(vermis)와 그 바로 바깥쪽인 중간부분(paravermis 또는 intermediate zone)을 가리킵니다. 소뇌의 기능적 구획 중에서 척수소뇌(spinocerebellum)가 바로 이 해부학적 위치를 차지합니다. 반면 대뇌소뇌(cerebrocerebellum)는 중간부분의 바깥쪽인 가쪽반구(lateral hemisphere)에 해당하고, 안뜰소뇌(vestibulocerebellum)는 소뇌의 아래쪽에 위치한 타래결절엽(flocculonodular lobe)에 해당합니다 [2].

척수소뇌의 구심성 정보와 기능
두 번째와 세 번째 단서는 척수소뇌의 신경연결과 기능을 설명합니다. 척수소뇌는 말 그대로 척수(spinal cord)와 긴밀하게 연결된 부위로, 척수에서 올라오는 고유감각(proprioception) 정보를 직접적으로 전달받습니다. 고유감각은 근육, 힘줄, 관절의 위치와 움직임에 대한 정보를 의미하며, 이 정보는 몸의 정확한 위치와 운동 상태를 파악하는 데 필수적입니다 [4]. 척수소뇌는 이렇게 받아들인 고유감각 정보를 통합하여 걷기와 같은 율동적인 운동, 자세 유지, 그리고 근긴장(muscle tone)을 미세하게 조절하는 역할을 수행합니다 [1]. 소뇌의 특정 운동 기능에는 균형 유지, 운동 협응, 근긴장 조절이 포함된다는 점은 소뇌 병변이 운동실조(ataxia)를 유발하는 기전을 설명하는 핵심 근거입니다 [1].

오답 보기 분석
1번 대뇌소뇌는 대뇌피질과 연결되어 운동 계획(motor planning)과 실행의 미세 조정에 관여하며, 주로 가쪽반구에 위치합니다 [1][3]. 2번 타래결절엽은 안뜰소뇌의 해부학적 명칭으로, 안뜰기관(vestibular system)과 연결되어 균형과 안구 운동 조절에 관여합니다. 3번 치아핵(dentate nucleus)은 소뇌핵 중 가장 크며 대뇌소뇌의 출력 정보를 중계하는 핵심 구조물입니다 [3]. 4번 안뜰소뇌는 척수가 아닌 안뜰신경핵으로부터 정보를 받아 균형과 자세를 조절하지만, 문제에서 제시한 "벌레와 그 옆 중간부위"가 아닌 타래결절엽에 해당합니다.
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    Neurophysiology of the cerebellum and clinical correlations: a review.일반논문Machado Filho WS, Martinez ARM, França Junior MC. (2025) · DOI: 10.1055/s-0045-1811623
  • [2]
    A journey through the anatomy of the cerebellum.일반논문Tamanini JVG, Hora RPCD, Soares LGB, Borella LFM, Reis F, Canache LÁ, Procaci VR, Chaddad-Neto F, Rezende Filho FM, Barsottini OGP, Pedroso JL. (2025) · DOI: 10.1055/s-0045-1814379
  • [3]
    Open- and Closed-Loop Microcomplexes in Neocerebellum일반논문van Hoogstraten WS, Fernandez Santoro EM, Hähner LM, De Zeeuw CI. (2026) · DOI: 10.64898/2026.02.17.706406
  • [4]
    Proprioceptive synaptic dysfunction is a key feature in mice and humans with spinal muscular atrophy.일반논문Simon CM, Delestrée N, Montes J, Sowoidnich L, Gerstner F, Carranza E, Buettner JM, Pagiazitis JG, Prat-Ortega G, Ensel S, Donadio S, Dreilich V, Carlini MJ, Garcia JL, Kratimenos P, Chung WK, Sumner CJ, Weimer LH, Pirondini E, Capogrosso M, Pellizzoni L, De Vivo DC, Mentis GZ. (2025) · DOI: 10.1093/brain/awaf074

임상 시나리오

척수소뇌 병변 평가 포인트걸음걸이와 근긴장 이상을 기능적 구획으로 해석하기

환자가 넘어질 듯한 걸음걸이몸통 흔들림을 보이면 벌레중간부분을 포함하는 척수소뇌 손상을 의심한다. 이 부위는 척수 고유감각을 직접 받아 걷기, 자세 유지, 근긴장을 조절하므로 병변 시 운동실조근긴장 저하가 나타날 수 있다.

평가 시 롬베르그 검사에서 눈을 감았을 때 동요가 심해지면 고유감각 경로 침범을 시사한다. 발뒤꿈치-정강이 검사빠른 교대운동에서 협응 장애가 관찰되면 척수소뇌 기능 저하로 해석할 수 있다.

주의

안뜰소뇌 병변도 균형 장애를 일으키지만 눈떨림안구 운동 이상이 동반되는 경우가 많다. 대뇌소뇌 병변은 운동 계획미세 조정 장애가 두드러지므로 증상 부위와 양상을 함께 확인해야 한다.

핵심 개념

신경과학 493 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.