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문제

목표관리에서 잘 설정된 목표가 갖추어야 할 요건으로 옳은 것은?

해설
목표관리의 목표는 구체적이고 측정 가능하며 달성 가능하고 관련성이 있으며 기한이 정해져 있어야 한다. 무엇을 향상하겠다거나 파악하겠다는 서술은 확인할 수 없어 목표가 되지 않는다. 또한 상급자가 일방적으로 정하는 것이 아니라 상하가 함께 설정해야 수용도와 자발성이 높아진다. 정해진 기간이 끝나면 결과를 함께 평가하고 다음 주기에 반영한다.
같은 주제 다음 문제요로감염에서 시작된 패혈증이 의심되는 환자가 응급실에 내원하였다. 의식은 처지고 손발이 차다. 간호사가 가장 우선적으로 수행해야 할 간호중재는?이 문제가 수록된 문제집부산대병원(본원, 양산) 필기시험대비 [2026년 3분기 채용]9,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

목표관리(goal management)에서 ‘잘 설정된 목표’의 요건은 간호관리학에서 반복적으로 다루는 주제입니다. 특히 간호 실무에서는 환자 간호계획, 자가간호 교육, 질 향상 활동 등에서 목표를 세울 때 그 목표가 실제로 평가 가능하고 성취 가능한 형태여야 합니다. 보기 5번의 ‘측정 가능한 형태로 기술한다’는 목표 설정의 핵심 원칙인 SMART 기준과 직접 연결됩니다.

SMART 기준은 목표가 Specific(구체적이고), Measurable(측정 가능하며), Achievable(달성 가능하고), Relevant(관련성이 있으며), Time-bound(기한이 명시된) 특성을 가져야 한다는 원칙입니다[1]. 녹내장 펠로우십 프로그램의 학습 목표와 평가 기준을 분석한 연구에서도 목표와 평가의 질을 SMART 기준으로 평가했는데, 이는 측정 가능성과 기한 설정이 목표의 질을 결정하는 핵심 요소임을 보여줍니다[1]. 즉, 목표가 측정 가능해야 달성 여부를 객관적으로 판단할 수 있고, 이후 평가와 피드백이 가능해집니다.

간호 실무에서 측정 가능한 목표는 환자 교육과 자가간호 중재에서 특히 중요합니다. 노인 환자의 약물 자가관리 교육 프로그램을 체계적으로 고찰한 연구에서는 King의 목표 달성 이론(Goal Attainment Theory)을 바탕으로 중재의 효과를 평가했는데, 이 이론에서도 간호사와 환자가 상호 합의한 목표가 구체적이고 평가 가능할 때 목표 달성이 촉진된다고 설명합니다[2]. 목표가 추상적이거나 측정 불가능하면 환자가 자신의 성취를 인식하기 어렵고, 간호사도 중재 효과를 판단할 근거가 부족해집니다.

고혈압 환자의 자가관리를 위한 행동 맞춤형 중재(BHATIN) 연구에서도 목표 설정이 중재의 핵심 구성 요소로 포함되었습니다. 이 연구에서는 혈압, 체질량지수(BMI), 염분 섭취량과 같은 임상 지표와 자가관리 행동을 측정 가능한 결과로 설정하여 중재 효과를 평가했습니다[4]. 이는 목표가 측정 가능한 형태로 기술될 때 중재 전후의 변화를 수치로 확인하고, 환자 스스로도 자신의 개선 정도를 인식할 수 있음을 보여줍니다. 예를 들어 ‘혈압을 낮추자’라는 추상적 목표보다 ‘수축기 혈압을 130 mmHg 미만으로 유지한다’와 같이 구체적 수치를 포함한 목표가 측정 가능합니다.

반면 보기 1번의 ‘상급자가 일방적으로 정한다’는 목표 설정의 협력적 원칙에 어긋납니다. King의 목표 달성 이론에서는 간호사와 대상자가 상호작용을 통해 목표를 함께 설정할 때 목표 달성 가능성이 높아진다고 봅니다[2]. 보기 2번의 ‘달성 여부를 확인하지 않는다’는 평가 단계를 배제하므로 목표 관리의 순환 과정을 무시하는 것입니다. 보기 3번의 ‘추상적으로 표현한다’는 측정 가능성과 반대되는 특성이며, 보기 4번의 ‘기한을 정하지 않는다’는 SMART 기준 중 Time-bound 요소를 위반합니다[1].

치주질환 환자의 지속 간호에 관한 IKAP 이론 기반 연구에서도 정보 제공이 지식으로 전환되고, 태도 변화를 거쳐 실천으로 이어지는 연속적 과정을 강조합니다[3]. 이 과정에서 목표는 환자의 실천 행동을 이끌어내는 기준점 역할을 하므로, ‘하루 2회 칫솔질 후 치간칫솔을 사용한다’처럼 관찰 가능하고 측정 가능한 행동으로 기술되어야 실천 여부를 확인할 수 있습니다. 목표가 측정 가능해야 간호사는 환자의 자가관리 이행 정도를 평가하고, 필요 시 중재를 조정할 수 있습니다[3][4].

따라서 잘 설정된 목표는 측정 가능한 형태로 기술되어야 하며, 이는 목표 달성 여부를 객관적으로 평가하고 중재 효과를 판단하는 기반이 됩니다.
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    Standardizing Glaucoma Fellowship Evaluation: Analysis of Goals, Objectives, and Fellowship Evaluation Criteria Across U.S. Programs.일반논문Kim AH, Ramulu P, Qiu M. (2026) · DOI: 10.1016/j.ogla.2026.07.004
  • [2]
    Effectiveness of medication self-management education programs for older adults: A systematic review.메타분석/체계고찰Kim E, Kim S, Park B, Jo G, Ryu Y. (2026) · DOI: 10.17079/jkgn.2025.00171
  • [3]
    Effect of Continuous Nursing Based on IKAP Theory on Periodontal Indicators and Self-Management Ability of Patients With Periodontal Disease.일반논문Yao X, Cheng Z. (2026) · DOI: 10.1016/j.identj.2026.109648
  • [4]
    Effectiveness of BHATIN (Behavior-Tailored Intervention) for Self-Care Management and Clinical Biomarkers Among Patients with Hypertension: A Quasi Experimental Study.일반논문Usman AM, Kosasih CE, Pramukti I, Sofiatin Y, Pamungkas RA. (2026) · DOI: 10.2147/jmdh.s598078

임상 시나리오

간호 실무에서 측정 가능한 목표 설정SMART 기준을 적용한 구체적 목표 기술

목표는 SMART 기준에 따라 측정 가능한 형태로 기술해야 평가와 피드백이 가능하다. 예를 들어 수축기 혈압 130 mmHg 미만과 같이 구체적 수치를 포함한다.

목표 설정 시 간호사와 대상자가 상호 협의하여 정해야 하며, 기한을 반드시 명시한다. 추상적 표현은 달성 여부 판단을 어렵게 하므로 피한다.

주의

상급자가 일방적으로 목표를 정하거나 달성 여부를 확인하지 않으면 목표 관리의 순환 과정이 중단되어 중재 효과를 평가할 근거가 부족해진다.

핵심 개념

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