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학습 자료 둘러보기 →A(Assessment)는 활력징후와 사정 결과를 단순 나열하지 말고, 그 의미를 해석해 현재 상태에 대한 간호사 판단을 한 문장으로 전달하는 단계입니다.
예: 혈압 85/50 mmHg, 맥박 118회/분, 소변량 20 mL/hr 감소 시 저혈량성 쇼크 가능성이 있다고 판단하여 전달합니다.
숫자만 보고하지 말고 반드시 해석을 포함해야 하며, S(상황)·B(배경)와 구분하여 A 단계에서는 간호사 본인의 임상적 판단을 명확히 밝혀야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.