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학습 자료 둘러보기 →간경변증 환자에서 암모니아 상승과 알부민 감소가 확인되면 간성 뇌병증 가능성을 염두에 두어야 한다. 초기에는 의식이 명료한 채 성격 변화, 과민성 증가, 계산 실수, 주의 집중 시간 단축이 먼저 나타난다.
보호자가 보고하는 수면-각성 주기 역전(낮에 자고 밤에 깨어 있음)은 간성 뇌병증의 대표적 초기 신호다. 단순한 피로나 기분 문제로 치부하지 말고 수면 양상, 인지기능, 행동 변화를 지속적으로 사정해야 한다.
의식 저하, 혼수, 퍼덕임 떨림은 병기가 진행된 후 나타나는 소견이다. 국소 신경학적 결손이나 심한 두통이 동반되면 뇌졸중 등 다른 원인을 배제하기 위한 뇌 영상 검사가 필요할 수 있다.
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