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학습 자료 둘러보기 →청색증은 환원 헤모글로빈이 모세혈관 내 5 g/dL 이상일 때 피부와 점막이 푸르게 보이는 소견이다. 손발톱바닥, 입술, 구강점막처럼 혈관이 표면에 가깝고 각질층이 얇은 부위에서 먼저 관찰된다.
중심성 청색증은 혀 밑과 구강점막이 푸르게 보이며 동맥혈 산소포화도 저하를 의미한다. 말초성 청색증은 손발끝만 차갑고 푸르게 보이며 산소포화도는 정상이다. 관찰 시 자연광에서 확인해야 형광등 아래에서 푸른빛이 과소평가되는 오류를 피할 수 있다.
산소투여에도 산소포화도가 호전되지 않는 불응성 저산소혈증이면 메트헤모글로빈혈증을 의심해야 한다. 맥박산소측정과 동맥혈가스분석을 함께 해석하고, 영아에서 중심성 청색증은 생명을 위협하는 질환의 신호일 수 있어 즉시 보고한다.
청색증은 단순 피부색 변화가 아니라 장기적인 기능적 예후와 연결될 수 있다. 산소를 투여해도 호전되지 않으면 비정상 헤모글로빈 상태를 반드시 감별해야 한다.
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