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부산대병원(본원, 양산) 필기시험대비 모의고사 2회
문제

한 간호사는 병동 전체 환자의 투약만, 다른 간호사는 활력징후 측정만, 또 다른 간호사는 드레싱만 맡아 수행한다. 이 간호전달체계는?

해설
기능적 분담방법은 간호 업무를 종류별로 나누어 배정하는 방식으로 업무 효율과 숙련도는 높지만 환자를 한 사람으로 보는 총체적 간호가 어렵고 책임 소재가 분산된다. 팀간호는 팀 리더가 소집단 환자의 간호를 조정하는 방식으로 업무가 아니라 환자를 기준으로 나눈다는 점이 결정적 차이다.
같은 주제 다음 문제수술 후 침상 안정 중인 환자에게 심부정맥혈전을 예방하기 위한 간호는?이 문제가 수록된 문제집부산대병원(본원, 양산) 필기시험대비 [2026년 3분기 채용]9,900원 · 무료 체험 가능

심화 해설

기능적 분담방법은 간호 업무를 과업 중심으로 세분화하여 각 간호사가 특정 업무만 반복 수행하는 체계입니다. 문제에서 한 간호사는 투약만, 다른 간호사는 활력징후 측정만, 또 다른 간호사는 드레싱만 담당하는 구조는 업무의 종류에 따라 인력을 배치하는 전형적인 기능적 분담방법에 해당합니다. 이 방식은 인도와 같은 국가에서 전통적으로 자리 잡은 과업 기반 간호 모델(task-based nursing models)의 한 형태로 이해할 수 있습니다 [1].

기능적 분담방법은 산업사회의 분업 원리를 간호에 적용한 것으로, 반복적인 과업 수행을 통해 개별 간호사의 숙련도와 작업 속도를 높일 수 있다는 장점이 있습니다. 그러나 환자 입장에서는 여러 간호사가 각기 다른 조각 업무를 담당하므로 전인적인 간호 제공이 어렵고, 간호사는 환자 전체보다 자신이 맡은 과업에만 집중하게 되어 간호의 연속성과 책임 소재가 불분명해질 수 있습니다. 이러한 한계는 간호사가 특정 과업의 수행자(task performer)에 머무르게 하고, 환자 중심의 통합적 간호보다는 업무 효율성에 치중하게 만드는 구조적 요인으로 작용합니다 [1].

보기에서 제시된 다른 간호전달체계와 비교하면 차이가 더 분명해집니다. 팀 간호방법은 간호사와 보조 인력이 팀을 이루어 일정한 환자군을 함께 담당하는 방식이고, 일차 간호방법은 한 명의 간호사가 입원부터 퇴원까지 특정 환자의 간호를 전적으로 책임지는 방식입니다. 모듈식 간호방법은 팀 간호와 일차 간호의 절충 형태로 소규모 팀이 환자군을 전담하며, 사례관리 간호방법은 특정 질환군이나 고위험 환자를 대상으로 간호사가 자원 조정과 비용 효과적 돌봄까지 통합 관리하는 방식입니다. 문제의 상황은 이들처럼 환자 단위로 책임을 묶는 방식이 아니라 업무 단위로 인력을 배치하는 구조이므로 기능적 분담방법이 가장 정확합니다.

기능적 분담방법은 간호 인력이 부족하거나 단기간에 많은 과업을 처리해야 하는 상황에서 효율성을 이유로 선택되기도 하지만, 오늘날에는 간호의 전문성과 환자 중심성을 저해할 수 있다는 비판을 받습니다. 특히 간호사가 특정 기술만 반복 수행할 경우 임상적 판단력과 총체적 사정 능력의 성장이 제한될 수 있으며, 이는 간호사가 단순 과업 수행자에서 벗어나 전문직으로서 정체성을 형성해 나가는 과정에서 중요한 장벽으로 작용할 수 있습니다 [1]. 간호전달체계를 평가할 때는 단순히 업무 분담의 형태만 볼 것이 아니라, 그 체계가 간호의 연속성, 환자와의 치료적 관계, 간호사의 전문직 정체성 발달에 어떤 영향을 주는지 함께 고려해야 합니다.
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    From staff nurse to nurse practitioner in India: A reflective account of clinical growth, identity development, and system barriers.일반논문N M. (2026) · DOI: 10.1097/jxx.0000000000001282

임상 시나리오

기능적 분담방법 실무 적용 시 확인 포인트과업 중심 배치의 장단점과 환자 안전 고려사항

기능적 분담방법은 투약, 활력징후, 드레싱 등 과업별로 담당 간호사를 배치하여 반복 수행 속도와 숙련도를 높이는 방식입니다. 인력이 부족하거나 단시간에 많은 처치가 필요한 상황에서 효율적일 수 있습니다.

환자 입장에서는 여러 간호사가 조각 업무를 담당하므로 전인 간호가 어렵고, 간호사는 환자 전체보다 맡은 과업에만 집중하게 되어 간호 연속성책임 소재가 불분명해질 수 있습니다.

주의

특정 기술만 반복 수행하면 임상적 판단력총체적 사정 능력의 성장이 제한될 수 있습니다. 간호사가 단순 과업 수행자에 머무르지 않도록 인수인계 시 환자 전반의 정보를 공유하고, 이상 소견 발견 시 즉시 보고하는 체계를 갖추어야 합니다.

핵심 개념

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