정답 해설
정답은
4번 Syncope입니다.
Syncope는 일시적인 뇌혈류 감소로 인해 발생하는
일과성 의식소실(transient loss of consciousness)을 뜻하는 의학용어입니다
[1][2]. 간호대학생이라면 실습 중 “환자가 syncope 왔다”는 말을 들었을 때 단순히 ‘기절’이 아니라
뇌관류 저하(cerebral hypoperfusion)가 원인이라는 병태생리적 의미까지 떠올리는 것이 중요합니다. 의식소실은 자세성 저혈압, 심장 문제, 반사성 기전 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 원인에 따라 간호 중재와 위험도가 달라집니다
[2].
오답 해설
1번 Inflammation은 ‘염증’을 의미합니다. 조직 손상이나 감염에 대한 신체의 방어 반응으로, 발적·발열·부종·통증·기능저하의 5대 징후가 특징입니다. 실신과는 직접적인 관련이 없는 용어입니다.
2번 Anorexia는 ‘식욕부진’을 뜻합니다. 소화기계 증상이나 섭식장애와 관련된 용어로, 의식소실을 나타내지 않습니다.
3번 Diarrhea는 ‘설사’입니다. 대변의 수분 함량 증가와 배변 횟수 증가가 특징인 소화기계 증상으로, 실신과는 구분되는 용어입니다.
임상 적용 포인트
실신은 응급실에서 흔히 마주치는 증상이지만,
심장성 실신(cardiac syncope)은 생명을 위협할 수 있어 빠른 감별이 필요합니다
[3]. 응급실에서는 심전도(ECG)상
frontal QRS-T angle(fQRST)과 같은 객관적 지표가 심장성 실신과 비심장성 실신을 구분하는 데 도움이 될 수 있다는 연구가 있습니다
[3]. 소아 환자의 경우에도
NT-proBNP가 심장성 실신을 감별하는 데 유용한 바이오마커로 평가되고 있습니다
[4]. 특히
운동 중 발생하는 실신(exercise-associated syncope)은 양성 기전일 수도 있지만, 잠재적으로 치명적인 심혈관 질환의 첫 징후일 수 있어 주의 깊은 평가가 필요합니다
[1]. 노인 환자에서는 실신이 전형적인 의식소실로 나타나지 않고
원인 불명의 낙상(unexplained falls)으로 표현될 수 있다는 점도 간호사정 시 기억해야 할 부분입니다
[2].
참고 문헌 (논문 출처)
- [1]
Exercise-Associated Syncope: A Narrative Review of Pathophysiology, Clinical Classification, and the Diagnostic Role of the Head-Up Tilt Test.일반논문Asteguieta S, Lopez C, Diaz C. (2026) · DOI: 10.7759/cureus.113720
- [2]
Syncope.일반논문Kenny RA. (2026) · DOI: 10.1056/nejmcp2517255
- [3]
Frontal QRS-T angle predicts cardiac syncope in the emergency department.일반논문Hatip AY, Oğuzlar FÇ, Yalçın İG, Toprak E, Cesur E, Armağan HH. (2026) · DOI: 10.1016/j.hrtlng.2026.102906
- [4]
Diagnostic role of N-terminal pro-B-type natriuretic peptide (NT-proBNP) in pediatric syncope in the emergency department: a prospective study.일반논문Dedeoglu S, Turan C, Dogan E, Kanmaz S, Seker Gezici M, Azarsiz E, Yurtseven A, Saz EU. (2026) · DOI: 10.1007/s00431-026-07296-5