탈출추간판(HIVD)의 단계별 치료 전략에 대한 병리학적 및 임상적 서술 중 가장 적절한 것은?

• 1 신경학적 증상이 나타나면 초기라도 무조건 척추뼈 판과 등 근육을 전체 절개하는 대수술을 우선 시행해야 한다.
• 2 보존적 치료로는 척추사이원반이 치유되도록 비스테로이드소염제(NSAIDs), 스테로이드, 물리치료 등을 사용한다. ✓ 정답
• 3 보존적 치료에도 증상이 지속될 때 시행하는 미세 추간판절제술은 대표적인 비침습적 치료법이다.
• 4 추간판 내부의 젤라틴 같은 섬유테가 속질핵을 통과해 척수를 누르는 것이 주된 기전이다.
• 5 최근에는 척추 구조의 유지를 위해 척추사이원반 대치술 등의 수술적 치료법은 전면 금지되는 추세이다.

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