폴리오 예방접종에 사용하는 백신은
IPV 백신(Inactivated Poliovirus Vaccine, 불활성화 폴리오바이러스 백신)입니다. 나머지 보기는 각각 수두, 결핵, 홍역·볼거리·풍진, 디프테리아·파상풍·백일해 예방을 위한 백신으로, 폴리오(소아마비)와는 무관합니다.
폴리오 백신의 종류와 IPV의 역할
폴리오 백신에는 크게 두 종류가 있습니다. 하나는 생백신인 경구용 폴리오 백신(OPV)이고, 다른 하나는 사백신인 주사용 불활성화 폴리오 백신(IPV)입니다. OPV는 면역 형성 능력이 뛰어나고 집단 면역을 유도하는 장점이 있지만, 매우 드물게 백신 유래 폴리오바이러스로 인한 마비 증상이 발생할 수 있는 한계가 있습니다
[4]. 이에 반해 IPV는 바이러스를 완전히 죽여 만든 백신이므로 백신 자체로 인한 폴리오 감염 위험이 전혀 없습니다
[4].
국제적 예방접종 전략의 변화
2016년 세계 폴리오 박멸 계획(GPEI)은 제2형 경구용 폴리오 백신의 사용을 중단하고, 기존의 3가 OPV에서 2가 OPV(bOPV)로 전환하는 동시에 정기 예방접종 일정에 IPV를 추가하도록 권고했습니다
[2][3]. 이는 OPV의 안전성 문제를 보완하고 궁극적으로는 모든 OPV 사용을 중단하기 위한 단계적 조치입니다. 현재의 GPEI 전략(2022-2026)은 향후 bOPV 사용을 완전히 중단하고 IPV 단독 접종 또는 IPV를 포함한 혼합 일정으로 전환하는 계획을 포함하고 있습니다
[2][3]. 또한 높은 예방접종률을 유지하는 국가들은 이미 모든 예방적 예방접종에 IPV만을 사용하는 방식으로 전환하고 있습니다
[4].
실무에서의 적용
간호조무사 및 요양보호사 실무 현장에서 폴리오 예방접종과 관련된 문진이나 기록을 확인할 때, 현재 국가 예방접종 일정에 IPV가 포함되어 있음을 이해해야 합니다. 특히 IPV는 주사용 백신이므로 접종 부위와 방법, 그리고 OPV와 달리 생백신이 아니라는 점에서 금기 대상자(면역저하자 등)에게도 안전하게 접종할 수 있다는 차이를 알아둘 필요가 있습니다. 또한 인도에서 수행된 임상시험에서는 비용 효율성을 높이기 위해 항원 양을 줄인 용량 절감형 IPV(ds-IPV)의 면역원성이 기존 IPV에 비해 열등하지 않음을 확인하여, 향후 IPV 보급 확대 가능성을 보여주었습니다
[1].
참고 문헌 (논문 출처)
- [1]
Immunogenicity and safety of a dose-sparing inactivated poliovirus vaccine in infants in India: a phase 2/3, double-blind, randomised controlled trial.RCT/임상시험Kulkarni PS, Desai SA, Kanungo S, Dutta S, Gupta M, Chakravarthy BS, Palkar S, Save S, Munshi R, Nanjappa P, Bangi VAB, Panigrahi SK, Bharati S, Tyagi P, Gairola S, Zade JK, Pisal SS, Dhere RM, Poonawalla CS, Potey AV, IPV-01 Study Group. (2026) · DOI: 10.1016/s1473-3099(26)00108-8
- [2]
The Immunogenicity of Monovalent Oral Poliovirus Vaccine Type 1 (mOPV1) and Inactivated Poliovirus Vaccine (IPV) in the EPI Schedule of India.일반논문Mohanty L, John TJ, Pawar SD, Ramanan PV, Agarkhedkar S, Haldar P. (2024) · DOI: 10.3390/vaccines12040424
- [3]
Immunogenicity of Monovalent Oral Poliovirus Vaccine Type 1 (mOPV1) and Inactivated Poliovirus Vaccine (IPV) in EPI Schedule of India일반논문MOHANTY L, John TJ, PAWAR S, Ramanan PV, AGARKHEDKAR S, Haldar P. (2024) · DOI: 10.20944/preprints202401.1149.v1
- [4]
Trade-offs of different poliovirus vaccine options for outbreak response in the United States and other countries that only use inactivated poliovirus vaccine (IPV) in routine immunization.일반논문Thompson KM, Kalkowska DA, Kidd SE, Burns CC, Badizadegan K. (2024) · DOI: 10.1016/j.vaccine.2023.12.081