A형 간염은 A형 간염 바이러스(HAV)에 의해 발생하는 급성 감염병으로, 주로 오염된 음식이나 물을 통해 전파됩니다. 간호조무·요양보호 실무에서 감염 관리와 예방접종 관리는 매우 중요한 업무입니다. 특히 면역이 저하되기 쉬운 노인이나 간 질환자를 간호할 때, 예방접종력을 정확히 파악하고 적절한 시기에 접종을 권유하는 것은 환자의 건강을 지키는 핵심적인 간호 중재입니다.
A형 간염 백신의 첫 접종 시기는 생후 12개월에서 23개월 사이입니다. 이 시기에 접종을 시작하는 이유는 생후 12개월 이전에는 엄마로부터 받은 수동 면역 항체가 아기의 체내에 남아 있어 백신의 효과를 떨어뜨릴 수 있기 때문입니다. 생후 12개월이 지나면 이러한 모체 이행 항체가 대부분 사라지므로, 백신을 접종했을 때 아기의 면역 체계가 효과적으로 반응하여 충분한 방어 항체를 생성할 수 있습니다.
제시된 근거 자료 중 이탈리아 바리 대학 병원에서 의료진을 대상으로 한 연구[1]에 따르면, A형 간염 백신 접종 후 생성된 면역력은 최대 25년 이상 장기간 지속되는 것으로 확인되었습니다. 이 연구는 단가 A형 간염 백신(Havrix, Avaxim) 또는 A형/B형 간염 혼합 백신(Twinrix)을 접종한 의료진을 장기 추적 관찰한 결과를 바탕으로 합니다. 이처럼 백신의 효과가 장기간 유지된다는 점은, 영유아 시기에 첫 접종을 완료할 경우 성인기까지 충분한 면역력을 제공할 수 있음을 시사합니다. 따라서 표준 예방접종 일정에 따라 생후 12~23개월에 1차 접종을 시행하고, 제조사 지침에 따라 일정 간격을 두고 추가 접종을 완료하는 것이 중요합니다.
참고 문헌 (논문 출처)
[1]
Long-Term Persistence of Hepatitis A Virus Immunity in Healthcare Workers Upto 25 Years After Vaccination.일반논문Noviello C, Aricò M, Scazzi FL, Riformato G, Florio O, Furio A, Larocca AMV, Palmieri C, Manzi S, Cantalice MA, Tafuri S, Stefanizzi P. (2026) · DOI: 10.1111/jvh.70187
임상 시나리오
A형 간염 백신 표준 접종 시기생후 12~23개월 첫 접종의 근거
첫 접종 권장 시기는 생후 12개월에서 23개월 사이입니다.
생후 12개월 이전에는 엄마로부터 받은 모체 이행 항체가 남아 있어 백신 효과를 저하시킬 수 있습니다.
백신 접종 후 생성된 면역력은 최대 25년 이상 장기간 지속됩니다.
주의
면역 저하자나 만성 간질환자는 항체 검사 후 접종 일정을 조정해야 하며, 표준 일정을 놓친 경우 신속한 따라잡기 접종이 필요합니다.
핵심 개념
모체 이행 항체 — 임신 중 태반을 통해 엄마에게서 아기에게 전달된 항체로, 출생 후 수개월간 면역을 제공하지만 점차 소실된다.
A형 간염 바이러스(HAV) — 주로 오염된 음식이나 물을 통해 전파되어 급성 간염을 일으키는 바이러스이다.
수동 면역 — 스스로 항체를 만드는 것이 아니라 외부에서 항체를 받아 얻는 일시적인 면역 상태를 말한다.