Hib 백신으로 예방하려는 것으로 옳은 것은?

Hib는 b형 헤모필루스 인플루엔자균을 예방하는 백신으로 2개월부터 시작해 12~15개월에 4차까지 접종한다. 이름은 비슷하지만 계절 독감 백신과는 다른 백신이다.

Hib 백신은 b형 헤모필루스 인플루엔자(Haemophilus influenzae type b)에 의한 침습적 감염증을 예방하기 위해 접종하는 백신입니다 ^[1]. 따라서 보기에서 Hib 백신의 직접적인 예방 대상이 되는 것은 ‘b형 헤모필루스 인플루엔자’입니다.

간호조무·요양보호 실무에서 백신의 정확한 적응증을 아는 것은 예방접종 업무 보조와 대상자 교육의 기본입니다. 헤모필루스 인플루엔자(Haemophilus influenzae)라는 이름 때문에 인플루엔자(독감) 바이러스나 B형 간염 바이러스와 혼동하기 쉽지만, 이 균은 바이러스가 아닌 세균입니다. 특히 b형(Hib)은 소아에서 치명적인 침습 감염, 즉 세균이 혈액이나 중추신경계로 직접 침투하여 발생하는 수막염(meningitis), 후두개염, 폐렴 등을 일으키는 주요 원인균입니다 ^[1]. Hib 백신은 이 세균의 피막 다당질인 폴리리보실리비톨 인산(PRP, polyribosylribitol phosphate)에 대한 항체 생성을 유도하여, 세균이 혈류를 통해 뇌척수액 등으로 퍼지는 것을 막아줍니다 . 이 작용 기전 때문에 백신의 주요 목표는 단순한 상기도 감염이 아닌, 생명을 위협하는 침습적 Hib 질환을 예방하는 것입니다.

보기의 다른 선택지들은 각각 다른 병원체에 의한 질환이므로 Hib 백신으로 예방할 수 없습니다. 계절 인플루엔자는 인플루엔자 바이러스, B형 간염은 B형 간염 바이러스, 폐결핵과 결핵성 수막염은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis), 일본뇌염은 일본뇌염 바이러스가 원인입니다. 특히 ‘헤모필루스 인플루엔자’와 ‘인플루엔자 바이러스’는 이름은 유사하지만 완전히 다른 병원체이므로, 실무에서 백신 접종력을 확인하거나 보호자에게 설명할 때 이 차이를 명확히 구분하여 혼선을 방지해야 합니다.