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생후 2개월에 처음 접종하는 백신으로 옳은 것은?

1 HPV
2 BCG
3 MMR
4 일본뇌염
5 DTaP ✓ 정답

해설

생후 2개월에는 DTaP와 폴리오, Hib, 폐렴구균 1차를 접종한다. BCG는 출생 후 1개월 이내, MMR은 12~15개월, 일본뇌염은 12~23개월에 시작한다.

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생후 2개월에 처음 접종하는 백신은 DTaP(디프테리아, 파상풍, 무세포 백일해 혼합 백신)입니다.

왜 DTaP가 생후 2개월에 시작될까요?
영아는 모체로부터 받은 항체가 생후 수개월 내에 감소하기 때문에, 심각한 감염병으로부터 보호하기 위해 이른 시기에 능동 면역을 형성하는 것이 중요합니다. 특히 백일해(pertussis)는 생후 6개월 미만 영아에게서 중증 합병증과 사망 위험이 높습니다. DTaP 백신은 이러한 위험이 높은 시기 이전에 면역을 제공하기 위해 생후 2개월, 4개월, 6개월의 기초 접종 일정으로 시작됩니다 ^[1].

근거 자료로 살펴보는 접종 시기의 중요성
중국에서는 2025년 1월, 백일해 백신의 1차 접종 권장 연령을 기존 3개월에서 2개월로 앞당겼습니다. 이 정책 변경 이전에도 5가 백신 등을 통해 2개월 접종이 시행되고 있었는데, 실제 임상 데이터를 분석한 결과 2개월에 접종을 시작하는 것이 백일해 위험을 줄이는 데 효과적이며 안전성도 확보된 것으로 평가되었습니다 ^[1]. 이는 영아를 더 일찍 보호하기 위해 접종 시기를 앞당기는 것이 임상적으로 타당함을 보여줍니다.

또한, 생후 3개월 건강한 영아를 대상으로 한 무작위 임상시험에서도 DTaP 백신의 안전성과 면역원성이 확인되었습니다. 이 연구는 DTaP를 다른 백신과 동시에 접종했을 때의 상호 영향을 평가한 것으로, DTaP가 이 시기 영아에게 안전하게 사용될 수 있는 기초 백신임을 뒷받침합니다 ^[2]. 이는 생후 2개월에 시작하는 DTaP 접종 일정의 면역학적 근거를 간접적으로 지지합니다.

오답 분석
BCG(결핵)는 출생 직후 접종합니다. MMR(홍역, 볼거리, 풍진)과 일본뇌염 백신은 생후 12개월 이후에 시작되므로, 생후 2개월에 접종하는 백신이 아닙니다. HPV(인유두종바이러스) 백신은 청소년기에 접종합니다.

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
Effectiveness and safety of 2-month versus 3-month pertussis vaccination initiation and the impact of dosing timeliness: a population-based birth cohort study in China.일반논문Cai P, He X, Xiao Y, Li J, Liu Y, Zhang Y, Zhou H, Tang R, Xu X, Xu J. (2026) · DOI: 10.1186/s12889-026-27239-x
[2]
The mutual effects on safety and immunogenicity of combined vaccination with 15-valent pneumococcal conjugate vaccine and adsorbed acellular DPT in 3-month healthy infants: A randomized, open-label, controlled, phase III clinical trial.RCT/임상시험Lu-Lu P, Hong-Ze M, Zhao G, Min-Jie L, Wen-Jian F, Ya-Nan L, Wang B, Shao-Xin W, Shi G, Li-Na G, Li B, Ying Z, Lin D, Qi L. (2026) · DOI: 10.1080/21645515.2026.2654914

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