공중보건 서비스가 개인에게 중단 없이 연결되도록 하는 핵심 특성은 지속성(continuity of care, COC)입니다. 이는 환자와 의료 제공자 간의 관계가 시간이 흘러도 유지되며, 진료의 흐름이 끊기지 않고 이어지는 것을 의미합니다.
왜 지속성이 중요한가?
제공된 근거 자료에 따르면, 지속성은 단순히 '한 명의 의사를 계속 만나는 것'을 넘어 보건의료 정책의 중요한 메커니즘으로 작용합니다. 연구 결과, 높은 수준의 지속성은 약물 안전성(medication safety) 향상, 의료 이용(healthcare utilization)의 효율화, 그리고 의료 비용(healthcare costs) 절감과 같은 긍정적인 결과들과 연관되어 있었습니다 [1].
관계 지속성과 환자 불만의 연관성
간호조무사나 요양보호사 실무에서 환자 또는 대상자와의 신뢰 관계가 얼마나 중요한지를 보여주는 또 다른 근거가 있습니다. 영국의 일반의 진료(general practice)를 대상으로 한 연구에서는 관계 지속성(relational continuity)이 감소할수록 환자들의 불만(complaints)이 증가하는 경향이 뚜렷하게 나타났습니다 [2]. 이는 지속적인 돌봄 관계가 환자의 경험과 건강 결과에 직접적인 영향을 미친다는 점을 시사합니다. 즉, 담당 인력이 자주 바뀌면 환자는 불안감과 불만을 느끼게 되고, 이는 서비스의 질 저하로 이어질 수 있습니다.
따라서 공중보건 서비스가 개인에게 끊기지 않고 이어지도록 하는 특성은 '지속성'이며, 이는 환자 안전과 서비스 만족도를 높이는 근본적인 요소로 작용합니다.
참고 문헌 (논문 출처)
[1]
Categorizing continuity of care measures and why you have (probably) been doing it wrong: a methodological discussion and recommendations for researchers.가이드라인Grosser J, Lampe D. (2026) · DOI: 10.1007/s10198-026-01917-4
[2]
Less continuity with more complaints: a repeated cross-sectional study of the association between relational continuity of care and patient complaints in English general practice.일반논문Chen J, Kasteridis P, Anteneh Z, Greenfield S, Scheibl F, Sterniczuk K, Willis BH, Williams I, Marshall T. (2026) · DOI: 10.1136/bmjqs-2025-018989
임상 시나리오
지속성 확보를 위한 실무 가이드끊김 없는 돌봄이 환자 결과를 좌우합니다
관계 지속성이 감소하면 환자 불만이 증가하고, 높은 지속성은 약물 안전성 향상 및 의료비 절감과 연관됩니다.
주의
담당 인력의 잦은 교체는 대상자의 불안감을 높이고 서비스 질을 저하시킬 수 있으므로, 인수인계를 철저히 하여 정보의 연속성을 유지해야 합니다.
핵심 개념
지속성 — 환자와 의료 제공자 간의 관계가 시간이 흘러도 유지되며, 진료의 흐름이 끊기지 않고 이어지는 특성
관계 지속성 — 환자가 동일한 의료 제공자와 지속적으로 치료 관계를 유지하는 정도를 의미하는 개념