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비뇨기계의 구조와 기능
문제

신장의 기능으로 옳은 것은?

해설
신장은 혈액 속 노폐물과 여분의 물을 걸러 소변을 만든다. 또한 몸속 수분과 전해질, 산과 염기의 균형을 조절하고 혈압 조절과 적혈구 생성에 관여하는 물질도 분비한다.
같은 주제 다음 문제신장의 기본 기능 단위는?

심화 해설

신장의 가장 기본적인 기능은 혈액 속 노폐물을 걸러내어 소변을 만드는 것입니다. 이는 신장이 우리 몸의 항상성(homeostasis)을 유지하는 핵심적인 배설 기관이기 때문입니다. [2] 신장의 구조적·기능적 단위인 네프론(nephron)에서 혈액이 사구체(glomerulus)를 통과할 때, 혈압에 의해 물과 작은 용질들이 보우먼주머니(Bowman's capsule)로 밀려나갑니다. 이 과정을 사구체 여과(glomerular filtration)라고 하며, 이렇게 만들어진 여과액이 세뇨관을 지나면서 우리 몸에 필요한 물과 전해질은 재흡수되고, 불필요한 노폐물은 추가로 분비되어 최종적으로 소변이 형성됩니다. [1]

이러한 여과 및 배설 기능은 매우 오래전부터 진화해 온 원시적인 방어 기전입니다. 신장은 단순히 노폐물을 버리는 것을 넘어, 체내에 유해한 물질을 적극적으로 배출하는 배출(emunctory) 기능을 통해 체액의 조성과 양을 일정하게 유지합니다. [3] 따라서 음식의 소화 및 영양 흡수는 위장관계의 역할이며, 산소와 이산화탄소의 교환은 호흡기계, 혈액을 순환시키는 것은 심장의 펌프 기능, 음식을 기계적으로 분해하고 저장하는 것은 위장의 기능이므로 신장의 기능과는 구분됩니다.
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    Fundamental Processes in Renal Function Discovered at the Mt. Desert Island Biological Laboratory.일반논문Evans DH, Haller H, Zeidel M. (2026) · DOI: 10.34067/kid.0000001016
  • [2]
    What new renal biomarkers tell us about renal physiology: Collection: physiology applied to ICU.일반논문Meersch-Dini M, Joannidis M, De Rosa S, Endre Z, Ostermann M. (2026) · DOI: 10.1016/j.aicoj.2025.100017
  • [3]
    Evolutionary medicine of emunctory functions of the kidney: an empirical review.일반논문Boaz NT, Chevalier RL. (2025) · DOI: 10.1093/emph/eoaf019

임상 시나리오

신장의 여과 및 배설 기능네프론에서 소변이 생성되는 핵심 과정

신장의 기본 기능은 혈액 여과를 통해 노폐물을 제거하고 소변을 생성하는 것입니다. 이는 네프론에서 일어납니다.

사구체에서 혈압에 의해 물과 작은 용질이 보우먼주머니로 밀려나는 사구체 여과가 발생하며, 이후 세뇨관에서 필요한 물질은 재흡수되고 노폐물은 분비되어 최종 소변이 형성됩니다.

주의

신장의 배설 기능은 체액의 조성과 양을 일정하게 유지하는 항상성 유지에 필수적입니다. 소변량이 0.5 mL/kg/hr 미만으로 감소하면 급성 신손상을 의심해야 합니다.

핵심 개념

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