정맥주사(intravenous injection, IV)는 약물을 혈관 내로 직접 투여하는 경로이므로, 경구 투여 시 거치는 위장관 용해와 장 점막 흡수 과정 자체가 존재하지 않습니다. 따라서 장 흡수 과정을 거쳐 일부만 전신순환에 도달한다는 1번 보기는 옳지 않습니다. 경구 투여에서는 약물이 장에서 흡수된 뒤 간문맥을 통해 간으로 이동하면서 일부가 대사되는데, 이를 초회통과 효과(first-pass effect)라고 합니다. 정맥주사는 간을 먼저 통과하지 않고 전신순환으로 바로 들어가므로 초회통과 효과를 받지 않습니다. 따라서 2번 보기도 옳지 않습니다.
생체이용률(bioavailability, F)은 투여된 약물이 변화되지 않은 형태로 전신순환에 도달하는 비율을 의미합니다. 정맥주사는 약물이 혈관 내로 직접 들어가므로 흡수 단계를 건너뛰고, 투여 직후 전신순환에 100% 도달한 것으로 간주합니다. 이 때문에 정맥주사의 생체이용률은 정의상 100%이며, 4번 보기가 옳습니다. 제형에 따라 생체이용률이 달라지는 것은 경구제나 피하주사, 근육주사처럼 흡수 과정을 거치는 경로에 해당하는 설명이므로 3번 보기는 정맥주사에 대한 설명으로 적절하지 않습니다. 또한 정맥주사가 생체이용률 100%를 기준이 되므로, 경구약보다 생체이용률이 낮은 것이 일반적이라는 5번 보기도 옳지 않습니다.
동물과 사람을 대상으로 한 약동학 연구에서도 정맥주사가 생체이용률 산출의 기준 경로로 사용됩니다. 송아지에서 톨페남산(tolfenamic acid)의 피하, 근육, 정맥 투여 후 약동학을 비교한 연구에서는 투여 경로에 따라 약물 동태가 달라졌으며, 정맥 투여를 기준으로 다른 경로의 생체이용률을 평가했습니다
[2]. 건강한 성인을 대상으로 토피라메이트(topiramate) 정맥주사제와 경구제를 비교한 1상 연구에서도 정맥주사의 약동학과 생체이용률을 경구제와 직접 비교하여 평가했습니다
[3]. 또한 전립선암 치료제인 렐루골릭스(relugolix)의 정제와 정맥주사제를 비교한 전임상 연구에서도 경구제의 낮은 생체이용률을 정맥주사와 비교하여 확인했습니다
[4]. 돼지에서 마트린(matrine)의 경구 및 정맥 투여 후 약동학을 분석한 연구에서도 경구 투여와 정맥 투여의 직접적인 경로 비교를 통해 생체이용률을 추정하고자 했습니다
[1]. 이처럼 정맥주사는 흡수 과정이 없어 생체이용률이 100%로 정의되며, 다른 투여 경로의 생체이용률을 계산할 때 기준이 됩니다.
참고 문헌 (논문 출처)
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Pharmacokinetic Profile of Matrine in Pigs Following Intravenous and Oral Administration.일반논문Wang J, Yan H, Liu J, Zhou R, Yin W, Zhong J, Sun P, Sun N, Zhang Z, Sun Y, Yang H, Fan K, Li H. (2026) · DOI: 10.3390/vetsci13070652
- [2]
Pharmacokinetics and Bioavailability of Tolfenamic Acid in Calves: First Evaluation of Subcutaneous Administration.일반논문Corum O, Marín P, Badillo E, Durna Corum D, Yuksel M, Oguz H, Martín-Sánchez F, Turk E, Escudero E, Coskun D, Dingil HB, Uney K. (2026) · DOI: 10.1002/vms3.71024
- [3]
A Phase I study of the pharmacokinetics (PK), bioavailability, dose proportionality, safety, and tolerability of topiramate injection compared to Oral topiramate in healthy adult participants.일반논문Bamgboye AO, Cloyd JC, King BD, Coles LD. (2026) · DOI: 10.1002/epi.70432
- [4]
Comparative preclinical assessment of relugolix tablets and relugolix intravenous injection.일반논문Nagar P, Sharma AK, Kumar R, Garg M. (2026) · DOI: 10.1038/s41598-026-50861-z