션트는 관류는 유지되는데 환기가 되지 않아 V/Q 비가 낮아진 상태로 폐렴, 폐부종, 무기폐, 급성호흡곤란증후군이 대표적이며 산소를 주어도 잘 좋아지지 않는다. 환기는 되는데 관류가 안 되어 V/Q 비가 커진 상태는 사강이며 폐색전증이 대표적이고 산소에 비교적 반응한다. 두 개념을 어긋난 방향과 산소 반응성으로 구분한다. 산소를 줬는데 좋아지지 않으면 션트를 의심한다.
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