이것은 청신경초종(vestibular schwannoma, acoustic neuroma) 환자의 뇌 MR입니다. 소뇌교각(cerebellopontine angle, CPA) 부위를 조작하며 관찰해 보세요. 이 종양에서 일반적으로 기대되는 전형적인 MRI 소견으로 가장 옳은 것은?
1종괴가 조영증강되지 않고 확산강조영상(DWI)에서만 강한 고신호를 보인다
2내이도(internal auditory canal)로 연장되어 아이스크림콘(ice-cream cone) 모양을 이루며 가돌리늄 조영증강이 뚜렷하다✓ 정답
3종양 내부의 지방 성분 때문에 T1강조영상에서 균일한 고신호를 보인다
4넓은 경막부착면과 경막꼬리징후(dural tail sign)가 가장 특징적이다
5종괴 내부의 광범위한 석회화로 CT에서 더 잘 보인다
해설
청신경초종은 소뇌교각에서 발생해 내이도로 파고들어 아이스크림콘 모양을 이루며, 가돌리늄 조영증강 T1영상에서 강하게 조영증강되는 것이 전형적이다. 경막꼬리징후는 수막종의 소견이다.