이것은 비소세포폐암 전이·병기 평가(FDG PET) 환자의 PET입니다. 영상을 조작하며 종양과 정상 장기의 섭취 차이를 관찰해 보세요. 비소세포폐암에서 FDG PET(FDG 양전자방출단층촬영)의 대사 소견과 위음성(false negative)에 대한 설명으로 옳은 것은?
1대부분의 비소세포폐암은 FDG 섭취(SUV)가 증가하지만, 세기관지폐포암(lepidic/BAC)이나 8mm 미만의 작은 결절, 고분화 선암에서는 위음성이 나타날 수 있다✓ 정답
2FDG PET은 종양의 크기만 반영하므로 대사 활성도(SUV)와는 무관하다
3비소세포폐암은 FDG 섭취가 없어 PET 진단에 부적합하다
4정상 뇌와 심근은 FDG 섭취가 없어 항상 검게 보인다
5섭취가 가장 높은 부위는 방광이며 이는 종양 전이를 의미한다
해설
대부분의 비소세포폐암은 포도당 대사 항진으로 FDG 섭취가 증가하나, lepidic 성장을 보이는 고분화 선암·소결절(8mm 미만)·카르시노이드 등에서는 위음성이 발생할 수 있다.