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전산화단층촬영(CT)
이것은 폐결절 환자의 흉부 CT입니다. 만약 이 결절이 조직검사에서 악성(폐암, lung cancer)으로 확진되었다면, 이후 병기결정(staging)의 원칙으로 가장 적절한 것은?
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1
결절의 크기(T) 하나만으로 최종 병기를 결정한다
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2
증상 유무만으로 병기를 결정한다
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3
TNM 기준에 따라 림프절 전이와 원격전이 평가를 위해 PET-CT 및 뇌 영상검사를 시행한다
✓ 정답
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4
혈액검사 종양표지자 수치만으로 병기를 결정한다
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5
병기결정은 치료 후에만 의미가 있으므로 시행하지 않는다
해설
폐암 병기는 원발 종양(T)·국소 림프절(N)·원격전이(M)를 종합하는 TNM 체계로 결정하며, 이를 위해 PET-CT와 뇌 MRI/CT로 전이 여부를 평가한다. 크기나 증상, 표지자 단독으로는 정확한 병기를 정할 수 없다.
같은 주제 다음 문제이 흉부 CT에서 폐 실질의 결절이나 간유리음영(GGO)을 가장 잘 관찰하려면 어떤 W/L 프리셋을 적용해야 할까요?
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